病情描述(女,) 我妈的多普勒,磁共振,造影两天全做了.结果是出现脑室扩大,脑梗塞.尼莫同几乎没停过,又加了法舒地尔.造影出来,不管是动脉畸形还是动脉瘤都没有明显的痕迹.我妈的主治医生说,等下星期做腰穿,看下效果,差不多就能出院了.我抱着怀疑的态度,造影没有查出原因,就用腰穿解决一下这次出血的后遗症,就叫我妈出院,能安全吗?!怎样从根本上遏制下次的出血呢?!像这样的情况能让我妈出院吗?!望专家给出切实的意见!!!! ...
451f9d6个回答2009-01-24 21:40
病情分析
呵呵,小姑娘,又在这问呢。明确造影到底有无动脉瘤,有,处理它脑积水可考虑脑室腹腔分流
2009-01-24 21:48
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呵呵三楼有意见可以发表哈我搞心内科的说得不好您来指正、
2009-01-24 21:43
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你母亲现在身体状况应该说下,人清醒吗?体温高不高。医生做腰穿是为了确定是否有颅内感染,和蜘网膜下腔出血没有关系的。蜘网膜下腔出血出见于2种情况,动脉畸形还是动脉瘤第二种就是自发性蜘网膜下腔出血就是找不到原因的一种。不管是那种蜘网膜下腔出血,治疗都是一样的,防止血肿扩大,降低颅内压,脱水,利尿治疗没有办法根本阻止再出血的发生,这个是血管本身出了问题,好比机器年老失修一样,药物不能改变他成新的如果您母亲现在一般情况良好,可以出院出院注意:1、低盐低脂饮食。2、定期复查MIR3、注意休息,避免劳累很情绪激动!
2009-01-24 21:42
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出院也是治疗,过了危险期,病情稳定就可出院。最重要的是降血脂和通血管。(用中药)。
2009-01-24 21:47
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一楼的不是神经科的吧?蛛网膜下腔出血是弥散性的,不会形成血肿。如果有血肿,那就不叫蛛网膜下腔出血了,而是脑出血。蛛网膜下腔出血通常分为外伤性和自发性,自发性的包括动脉畸形和动脉瘤。不同的性质出血治疗是有差异的。外伤性的因有明确的病因,通常只需要一般治疗。自发性的需要做DSA明确是否存在动脉畸形及动脉瘤。蛛网膜下腔出血的病人做腰穿的目的首先是可以直观的看到是否有血性脑脊液,可以诊断出CT不能发现的蛛网膜下腔出血。通过观察血性脑脊液的性状、颜色的变化,了解出血的程度及是否吸收好转。同时还可以通过置换血性脑脊液加快蛛网膜下腔出血的吸收。还可以通过腰穿测压,脑脊液生化检查了解是否有颅内高压及感染等情况。腰穿可以促进蛛网膜下腔出血的吸收,可以降低脑积水的发病率。但是不能保证不会发生脑积水的后遗症,也不可能防止再发出血。你妈妈已经查出有脑室扩大,可能是脑积水早期。如果加重需要做分流手术。如果腰穿证实出血已完全吸收。可以出院。出院后可以口服扩管药,定期复查。具体用药还是咨询你的主治医生。
2009-01-24 21:48
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2011-05-21 17:19