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病情分析
1一期梅毒：主要表现为疳疮发生在不洁性交后约2-4周常发生在外生殖器部位少数发生在唇咽宫颈等处男性多发生在阴茎的包皮冠状沟系带或龟头上同性恋男性常发生于肛门部或直肠；女性多在大小阴唇或子宫颈上.疳疮常为单个偶为多个初为丘疹或侵润性红斑继之轻度糜烂或成浅表性溃疡其上有少量粘液性分泌物或覆盖灰色薄痂边缘隆起无痛无痒直径1-2cm圆形呈牛肉色局部淋巴结肿大.疳疮不经治疗在3-8周内自然消失而淋巴结肿大较久2二期梅毒：主要表现为杨梅疮一般发生在感染后7-10周或疳疮出现后6-8周.早期症状有流感样综合症表现为头痛恶寒低热食欲差乏力肌肉及骨关节疼痛全身淋巴结肿大继而出现皮肤黏膜损害骨损害神经梅毒等.皮肤损害有：斑疹斑丘疹扁平湿疣梅毒性百斑梅毒性脱发.黏膜红肿糜烂.3三期梅毒：亦称晚期梅毒主要表现为杨梅结节.此期病程长易复发除皮肤黏膜损害外常侵犯多个脏器.结节性梅毒疹：多见于面部四肢为豌豆大小铜红色的结节成群而不融合呈环形蛇形或星形可溃破.4试验室检查：梅毒螺旋体看抗原血清试验阳性或蛋白印迹试验阳性均有利于诊断.聚合酶链反应检查梅毒螺旋体核糖核酸阳性或取硬下疳病损皮肤黏膜损害的表面分泌物肿大的淋巴结穿刺液在暗视野显微镜下查到梅毒螺旋体均可确认.

2016-04-30 21:32

病情分析
1.一期梅毒.主要症状为硬下疳.通常在螺旋体侵入人体后9-90天,平均3周,在受侵局部出现硬下疳,其特点是初起为单个暗红色斑丘疹或丘疹,逐渐增大,很快表面形成糜烂面,并演变为浅溃疡.2.二期梅毒.系一起梅毒未治疗或治疗不规范,梅毒螺旋体由淋巴结系统进入血液循环大量繁殖播散而出现的症状.常先有流感样全身症状及全身淋巴结肿大,继之出现以皮肤黏膜疹为主的临床表现3.三期梅毒（晚期梅毒）.早期梅毒未经治疗或治疗不充分,经一定潜伏期,通常为2-4年后,约有1/3患者发生三期梅毒.楚皮肤,粘膜,骨出现梅毒损害外,尚可侵犯内脏,特别是心血管及中枢系统等重要器官,危及生命.三期梅毒的共同特点为损害数目少,破坏性大,分布不对称,愈后遗留萎缩性瘢痕；客观症状严重而主管症状轻微；损害内梅毒螺旋体很少,传染性小或无；梅毒血清反应阳性率低.

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