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沈新华 肾内科

病情分析
中年女性,自述慢性肾小球肾炎12年,现在进展为肾功能衰竭,目前精神可,食欲时好有坏,夜尿多,大便可。体检发现血压高,白细胞,红细胞都比正常低点。
指导意见:
1、根据您的描述,您存在慢性肾小球肾炎和慢性肾功能衰竭两个问题。慢性肾功能衰竭又导致了肾性的贫血,但是看您的描述,贫血应该不严重。2、治疗方面:A、积极稳定血压,这是稳定肾功能的最重要一条,建议把血压控制在130/80mmHg左右;B、积极控制蛋白尿,蛋白尿每漏出一点,就是对肾小管和肾间质的损伤,这个蛋白尿的控制相信您已经有经验了,毕竟这么多年的肾小球肾炎病史,如果肾功能在173以下的话,建议在严密观察血肌酐水平的情况下,用ACEI或ARB类药物;C、注意防止高钾等电解质紊乱,平时做菜时最好用温水煮一下菜,再把这个水倒掉,对去除钾离子有用;D、防止感冒和感染的发生,这个非常重要;E、积极纠正贫血,可以查贫血五项,看看铁和叶酸的水平,当然如果促红细胞生成素低的话,建议每周或每半月打一次。3、避免劳累,放松心情,不要被肾功能衰竭的大帽子打垮了,积极生活和工作,这个病是有办法治疗的。医生询问:希望对您有所帮助,祝您早日康复!

2016-04-30 21:32

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