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病情分析
糖尿病足溃疡是糖尿病多种慢性并发症之一，也是影响糖尿病患者生存和生活质量的主要因素。本病多由于未系统控制饮食，未按时服用降糖药或者未定期监测治疗效果等因素，导致血糖控制不佳，造成患者末梢神经损伤、外周血管病变。这种损伤和病变在一定的诱因之下最终导致了这种慢性难治性溃疡。本病如果治疗不当，或不及时将造成不可避免的截肢，给广大患者带来极大的痛苦。对本病的治疗有以下几个方面：在控制血糖的基础上可应用中医中药活血化瘀、清热利湿、益气养阴等法内服兼外治以改善症状，促进创面愈合。另外对于以缺血疼痛为特点的患者还可以选择适当的手术方法治疗，如血管搭桥术、导管微创治疗以及最新的干细胞移植术等。

2016-04-30 21:21

病情分析
糖尿病足是指因糖尿病神经病变,末梢神经感觉障碍及植物神经损害,下肢血管病变-动脉硬化引起周围小动脉闭塞症,或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼痛,足部溃疡及足坏疽等病变.常常由于缺血,神经病变和感染三种因素协同发生作用.糖尿病的临床表现有：足部的一般表现,患肢皮肤干而无汗,肢端刺痛,灼痛,麻木,感知迟钝或丧失,呈袜套样改变,脚踩棉絮感；因肢端营养不良,肌肉萎缩,屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡使骨头下陷造成趾间关节弯曲,形成弓形足等足部畸形.缺血的主要表现,常见皮肤营养不良肌肉萎缩,皮肤干燥弹性差,皮温下降,有色素沉着,肢端动脉搏动减弱或消失,典型症状是间歇性跛行,休息痛,下蹲起立困难.糖尿病足溃疡可按照病变性质分为神经性溃疡,缺血性溃疡和混合性溃疡.糖尿病足的治疗以预防为主,尽力避免足部损伤,如穿松软合脚的鞋袜以免磨损皮肤,用温水洗脚以免烫伤等.严格控制血糖,消除一些已知血管病变的危险因素,如治疗高血压,降低血脂等.去除水肿,可采用利尿剂等.神经性溃疡可通过保守治疗而愈合.关键是减轻足的压力负荷.缺血性病变需用静脉滴注扩血管和改善血液循环的药物等.

2016-04-30 21:23