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病情分析
生殖器结核是全身结核的一个表现。生殖器结核的病理分为3类：输卵管结核、盆腔腹膜结核、子宫内膜结核、卵巢结核、子宫颈结核。传播途径：血行传播、腹膜炎传播、淋巴传播较少见、性交传播极为罕见。生殖器结核的详细解释：生殖器结核是全身结核的一个表现，常继发于身体其他部位结核如肺结核、肠结核、腹膜结核、肠系膜淋巴结的结核病灶，也可继发于淋巴结核、骨结核或泌尿系统结核，约10%的肺结核患者伴有生殖器结核。生殖器结核的病理：（一）输卵管结核约占女性生殖器结核的85%95%。可分三种类型：1.结核性输卵管周围炎输卵管浆膜面散布黄白色粟粒小结节，浆膜面充血、肿胀，常为结核性盆腔腹膜炎或弥漫性腹膜炎的一部分，可同时伴有腹水。2.结核性输卵管间质炎由血行播散而来。在输卵管黏膜下层或肌层出现散在的结核结节。3.结核性输卵管内膜炎由血行播散而来。输卵管黏膜先受累，发生溃疡及干酪样坏死，伞端黏膜肿胀、粘连。如伞瑞未闭锁可外翻呈烟斗状，管腔内有时露出干酪样物质。（二）盆腔腹膜结核盆腔腹膜结核多合并输卵管结核。分为二型：1.粘连型以粘连为主。腹膜增厚，可见腹膜与输卵管、肠管、肠系膜等处紧密粘连，粘连间的组织常发生十酪性坏死，可形成瘘管。2.渗出型以渗出为主。渗出物为浆液性草黄色澄清的液体，盆腹腔的腹膜上广泛散在灰黄色粟粒结节，因粘连可形成多个包裹性积液。（三）子宫内膜结核常由输卵管结核蔓延而来。在输卵管结核中，约有半数可同时累及子宫内膜。病变一般局限于子宫内膜，严重时可侵蚀肌层，内膜可部分或全部形成干酪样坏死或溃疡，最后代以疤痕组织，使子宫腔粘连、变形、缩小。（四）卵巢结核由输卵管结核蔓延而来时，一般仅有卵巢周围炎；如由血循环感染，则可在卵巢深层间质中形成结节或发生干酪样坏死性脓肿。（五）子宫颈结核较少见。常由子宫内膜结核蔓延而来或经淋巴或血循环传播。病变可表现为乳头状增生或溃疡，外观不易与宫颈癌区别，确诊需经病理检查。

2016-04-29 09:07

病情分析
由结核杆菌引起女性生殖器炎症称为生殖器结核，又称结核性盆腔炎。多发现于20～40岁妇女，也可见于绝经后的老年妇女。以输卵管结核最常见，约占女性生殖器结核的85%95%，其次为子宫内膜结核，其他类型发病少。绝大多数生殖器结核为继发感染，常继发于肺结核、肠结核、腹膜结核、肠系膜淋巴结的结核病灶也可继发于骨结核或泌尿系统结核。原发女性生殖系统结核罕见，它的传播途径主要有：血行传播、淋巴道传播、直接蔓延，较少见性传播。

2016-04-29 09:13