全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
脑动静脉畸形的治疗目的是防止出血，减轻或纠正“脑盗血”，改善脑组织血供，缓解神经功能障碍，控制癫痫，提高患者生活。目前的治疗方法包括保守治疗、显微手术切除术、血管内介入检查术和立体定向放射治疗。1.保守治疗 对于年龄较大，仅有癫痫症状者或位于脑重要功能区及脑深部病变或病变广泛深在不适宜手术者，均应采用保守治疗。保守治疗的主要目的是防止或制止出血及再出血，控制癫痫、缓解症状等。 1 保持正常生活规律：避免剧烈运动、情绪波动和劳累，保持大便通畅，高血压者适当降低血压。有出血者，应绝对卧床休息1～6周。 2 抗癫痫治疗：根据癫痫的类型选择抗癫痫药物，长期坚持规律服药，以控制癫痫发作。大发作和局限性发作可首选苯妥英钠、苯巴比妥或扑米酮，精神运动性发作可选用苯妥英钠、卡马西平、硝西泮、丙戊酸钠等，失神小发作可选用乙琥胺、丙戊酸钠、氯硝 西泮等。一般在完全控制癫痫发作2～3年后才考虑逐渐减少药量。 3 对症治疗：有出血者可按蛛网膜下腔出血对症治疗。有颅内压增高者可给予甘露醇等脱水剂降低颅内压。如血肿较大，颅内压增高严重者，则宜手术清除血肿。根据病人的症状选择不同的药物进行对症处理，以减轻病人的症状等。 4 防止再出血：可试用氨甲苯酸、氨基己酸等凝血药物来防止再出血，但其疗效有待于进一步证实。2.显微手术切除术 显微外科技术的应用使脑AVM的手术全切除率有很大的提高。到目前为止，手术切除仍是彻底治疗这种疾病的最好方法之一。

2016-04-22 14:06

病情分析
脑动静脉畸形是一种先天性局部脑血管发生上的变异引起的脑动、静脉短路的病症，如果不仔细治疗的话很容易引起脑猝死等危害，现在脑动静脉畸形的治疗方法越来越多。对于脑动静脉畸形的治疗，目前的主要方法包括手术治疗、介入治疗、伽玛刀治疗，还有保守治疗，也就是观察。每种治疗各有优缺点，也就是说，没有哪一种治疗是绝对安全或者有效，这也说明了脑动静脉畸形治疗的复杂性。根据个人情况，选择合适的方法来进行改善。针对不同的患者要采用不同的治疗方法，这样才能有效解决病症。治疗方法包括保守治疗、放射治疗、人工栓塞、供应动脉结扎病变切除、激光切除等。过去对手术治疗或非手术治疗存在争议，从长期观察来看，手术效果较好，故一般多主张手术治疗。但是，对于直径较大、位置较深、供血广泛的脑动静脉畸形，无论哪种治疗方法都比较困难。可以首先考虑分次的介入栓塞治疗，缩小脑动静脉畸形的体积，或者介入治疗结合手术和伽玛刀治疗等。供应动脉结扎术可用于位于大脑前动脉或大脑后动脉供应区不宜切除的病变。但需血管造影显示清楚只有1～2条供应动脉者，开颅找到供应动脉。靠近病变用银夹夹闭。术后需复查脑血管造影、观察手术效果。人工栓塞方法是经颈动脉或股动脉插入细导管 外径0.5～1.3mm，内径0.25～0.9mm 达动静脉畸形的供血动脉内，经脑血管造影检查证实后，注入栓塞材料使畸形血管团闭塞或使其血栓形成。目前用的栓塞材料有聚合胶、真丝线、真丝微粒等。聚合胶为永久性栓塞材料，进入血管即凝固。人工栓塞部分能使病变影象消失。目前主要用于重要功能区的以及比较小的、深部的动静脉畸形如脑干中央区、基底节区等，较大的动静脉畸形手术切除前作栓塞治疗、有利于手术切除。血栓治疗很难将畸形完全治疗。与手术切除相配合效果较好。

2016-04-22 14:09