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朱程渝 产科

病情分析
如果你是怀孕了,那么就会有胚胎,同时开始有了胎盘,而hCG(人类羊毛膜促性腺激素human chorionic gonadotrophin)就产生了.hCG 就在孕妇的血液循环,然后出现在血液和尿液里.一般上,月经提前或推迟一周是属于正常现象 如果性交没有采取有效的避孕措施,月经延迟就要先考虑是不是怀孕了.早孕试纸检测为弱阳性,只是有怀孕的可能性,最好到医院妇科进行血检hCG或B超检查,即可明确是否怀孕. 通常在月经过期后的第11天,通过血液检查hCG, 数量检查,也叫B-hCG 就会呈阳性反应.至于尿液hCG,就要在第12-14天才能有阳性反应. B-hCG 两条红线这是质量检查尿液 用试纸 的原理,就是检查尿液有没有hCG.如果早孕试纸检测为弱阳性,只是告诉你可能会有怀孕,最好到医院妇科进行血检hCG或B超检查,即可明确是否怀孕.
指导意见:
hCG 少过 5mIU/ml 是阴性反应,不是怀孕, 任何数量超过 25mIU/ml 是阳性反应,是怀孕了在5-6星期的超声检验是比hCG的数字来得准确.通常是要在hCG达到2000mIU/ml, 通常是不应该采用超声来作诊断的,

2016-04-21 11:06

徐国光

病情分析
宫外孕,也叫异位妊娠,英文(ectopic pregnancy )凡受精卵在子宫腔以外的任何部位着床者,都称为宫外孕(ectopic pregnancy ).根据着床部位不同,有输卵管妊娠,卵巢妊娠,腹腔妊娠,宫颈妊娠及子宫残角妊娠等.异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见.输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多,约占55~60%;其次为峡部,占20~25%;再次为伞端,占17%;间质部妊娠最少,仅占2~4%.占90%以上. 宫外孕是最常见的妇科急腹症之一,常常被漏诊和误诊,这就增加了潜在的危险性. 比较常见的宫外孕是输卵管妊娠,在停经后一至两个月内,受精卵越来越大从而撑破输卵管,造成大出血,引起休克甚至危及女性生命.宫外孕患者在早期与正常妊娠没有明显区别,但随着胚胎的长大可以穿破输卵管壁或自输卵 管伞端向腹腔流产,造成腹腔内出血,甚至因失血性休克威胁孕妇(pregnant woman)的生命.所以,要尽早诊断并及时作出相应处理.
指导意见:
宫外孕(ectopic pregnancy)的主要表现 1?停经:输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一 侧下腹胀痛.检查时输卵管正常或有肿大. 2?腹痛 :下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓.破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛 ,常伴恶心呕吐. 3?阴道出血: 常是少量出血. 4?其他症状 :可以有恶心,呕吐,尿频. 5晕厥与休克 由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克. 6?检查: 妊娠试验阳性,B超扫描或腹腔镜可协助诊断. 宫外孕的症状常常是不典型的,有的病人因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降.这时应考虑是否发生了宫外孕,及时救治. 二,发生宫外孕的主要原因有以下几方面: 1 慢性输卵管炎 炎症使输卵管内膜粘连,导致管腔狭窄,管壁蠕动减弱,使卵子可以进到输卵管内受精,而受精卵却不能回到宫腔. 2 输卵管发育不良畸形,子宫内膜异位,以及结扎后再通,使受精卵运行受到阻碍,而停留于输卵管内着床并发育. 3 盆腔肿瘤压迫或牵引,使输卵管移位或变形,阻碍受精卵通过. 4 受精卵外游 孕卵在一侧输卵管受精

2016-04-21 11:09

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