病情描述(女,50岁) 我妈妈最近总是觉得心里特别不舒服,严重时,人就要打哈欠,浑身无力,有高血压性心脏病,就去到本市的大医院做了个全面检查,检查结果主动脉瓣轻度关闭不全,主动脉瓣二尖瓣三尖瓣轻度反流,每搏输出量(SV)56ml,还有几年的高血压病史。 想得到帮助:主动脉瓣关闭不全内科如何治疗?...
ymvwk2个回答2016-04-14 12:21
病情分析
主动脉瓣关闭不全(aticinsufficlency)可因主动脉瓣和瓣环,以及升主动脉的的病变造成。男性患者多见,约占75%;女性患者多同时伴有二尖瓣病变。慢性发病者中,由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见,占全部主动脉瓣关闭不全患者的三分之二。手术治疗 治疗的关键是解除主动脉瓣狭窄降低跨瓣压力阶差常采用的手术方法是经皮穿刺主动脉瓣球囊分离术能即刻减小跨瓣压差增加心排血量和改善症状适应症为:儿童和青年的先天性主动脉瓣狭窄;不能耐受手术者;重度狭窄危及生命;明显狭窄伴严重左心功能不全的手术前过渡。
2016-04-14 12:26
病情分析
血压的压差小考虑心脏主动脉瓣关闭不全,建议作心脏彩超来碓定病理变化主要是炎症和纤维化使瓣叶变硬,缩短,变形,导致瓣叶在收缩期开放和舒张期关闭的异常。多数患者合并主动脉瓣狭窄引起二尖瓣脱垂综合征的瓣膜粘液样变样亦可累及主动脉瓣而致主动脉瓣关闭不全。升主动脉病变可造成主动脉根部的扩张,导致主动脉瓣环的扩大,舒张期正常的主动脉瓣闭合不全,引起主动脉瓣返流。适当避免过度的体力劳动及剧烈运动预防感染性心内膜炎定期随访和复查超声心动图洋地黄类药物可用于心力衰竭患者使用利尿剂时应注意防止容量不足;砂酸酯类可缓解心绞痛症状。
2016-04-14 12:29