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王泽楷 儿科

病情分析
你好,这种情况的话,确实是非常麻烦的情况的,这个情况的话,治疗是很困难的。
指导意见:
这种情况可以去北京大医院看看的,花费是比较大的,预后是相对比较不好的。

2016-04-14 10:09

张小凤 儿科

病情分析
在各种先天性食管畸形中食管闭锁最常见约占85%.先天性食管闭锁病例中约20%并有先天性心脏血管畸形另10%并有肛门闭锁.食管闭锁的典型临床表现为唾液不能下咽返流入口腔出生后即流涎吐白沫.每次哺乳时1型和3型病人由于乳汁不能下送入胃溢流入呼吸道;2型及4型和5型病例则乳汁直接进入气管引起呛咳呕吐呈现呼吸困难紫绀并易发生吸入性肺炎.食管下段与气管之间有食管气管瘘的1型和4型病例则呼吸道空气可经瘘道进入胃肠道引起腹胀同时胃液亦可经食管气管瘘返流入呼吸道引致吸入性肺炎呈现发热气急.由于食物不能进入胃肠道病婴呈现脱水消瘦如不及时治疗数日内即可死于肺部炎症和严重失水.体格检查常见脱水征象口腔内积聚唾液.并发肺炎者肺部可听到罗音炎变区叩诊呈浊音.先天性食管闭锁病例未经治疗出生后数日即死亡因此明确诊断后即应尽早施行手术纠治畸形.术前应注意适量补液纠正脱水和电解质失衡;防治吸入性肺炎;给予抗生素药物;保持正常体温.置病儿于半坐位可减少胃液溢流入呼吸道的危险.于上段食管腔内放入细导管持续负压吸引或经常吸除口腔分泌物以预防或减少口腔分泌物被吸入肺内.肺部炎症或肺不张病例需维持通气功能和给予氧吸入.
指导意见:
本病由于食管闭锁极易并发吸入性肺炎和肺不张故应给予高度重视.此时给予呼吸机的治疗是很关键的手术本身对于小孩就是一种打击再加上原有的损伤呼吸功能肯定会差一点需要耐心并配合医生的治疗才行.

2016-04-14 10:14

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