病情描述(女,) 患者性别:男 患者年龄:32详细病情及咨询目的:大夫:您好! 我爱人32岁,男,11月30号晚酒醉从楼梯后仰跌倒,5秒钟后口鼻喷血,20分钟120急救,右侧瞳孔放大,给甘露醇(数量不详)。送医院后在CT室内呕吐,CT做出11个诊断:1)右颞顶特急性硬膜下血肿 2)广泛脑挫裂伤,弥漫性脑肿胀 3)脑干损伤 4)天幕出血 5)纵裂出血 6)蛛网膜下腔出血 7)颅底骨折8)左枕骨粉碎骨折9)左枕部头皮下血肿。 以下两个诊断是第一次开颅手术结束后又发现另一侧瞳孔放大,又做CT的诊断:10)左枕部迟发硬膜外血肿11)双侧额叶迟发脑内血肿。40分钟后再次开颅。 事发1小时内第一次开颅手术。手术大概是:全麻下行“开颅血肿清除、去骨瓣减压术”开颅硬膜外血肿清除、开颅额叶脑内血肿清除,先清除后枕部血肿,后清除额叶脑内血肿。第二次CT后又再次开颅清除迟发血肿,手术一共10小时。后进ICU给冬眠合剂、血浆、醒脑、人血白蛋白等我记不清楚了。 第3天切开气管,第7天发生癫痫,从1小时到6分钟发作一次,每次1分15秒左右,后来抽动幅度小但1分钟就要抽一次,每次半分钟,嘴向左侧抽动,有时流口水、翻白眼。给德巴金。癫痫第4天全身抽了一次,后来频率降低,癫痫一周后至今再未发生过。但体温持续38--39.3摄氏度,12月23日也就是第23天,怀疑药物热,所有药全停了,人醒了,基本认识家人,第25天自己拔掉胃管可以喝水、吃饭和水果。第28天不停的想要吃东西,还说所有东西烤熟了都能吃,并且说墙上有电视,让我们帮他换台(事实没有),他的体温将了一点,但仍旧在38度左右。现在基本可以回答简单问题,会写字,认字,还会分析一些问题,包括家人的性格,分析的也有些道理,但左侧肢体偏瘫,左眼自己合不拢,喝水从左侧嘴角流出。 今天是手术后的第29天,我们结婚还不到3个月,我很悲伤,想全力治好丈夫的病,请问大夫:1)今后他的左边肢体是否有救,现在腿可以轻轻在床上滑动,手一点都不动。现在给的好象叫脑肌干泰,我觉得没有好转,还能有更好的治疗方法吗?请告之。恢复好的话,手能好吗?大概多长时间能走路?2)癫痫是否会再次发生?再次发生的几率是多少?3)他还有可能象从前一样吗?还会有哪些终身的后遗症?应该怎样治疗?4)听说很多脑外伤的病人醒来什么都不知道,但后来都象正常人一样了,他现在已经知道一些事情,认识熟悉的朋友,他的智力是否也能恢复的象从前一样?需要多久?我们在新疆,这里医学水平有限,请问我是否有必要转院去内地治疗?如有合适的医院也请您推荐。多谢大夫!请求大夫给予答复为盼。本次发病及持续的时间:2005年11月30日至今目前一般情况:血压130/80 心率75--85 氧饱和:89(不吸氧)96--100(吸氧)食欲好,看什么都想吃,排便正常。 病史:无,身体健康以往的诊断和治疗经过及效果:2005年11月30日晚CT诊断1)右颞顶特急性硬膜下血肿 2)广泛脑挫裂伤,弥漫性脑肿胀 3)脑干损伤 4)天幕出血 5)纵裂出血 6)蛛网膜下腔出血 7)颅底骨折8)左枕骨粉碎骨折9)左枕部头皮下血肿。 以下两个诊断是第一次开颅手术结束后又发现另一侧瞳孔放大,又做CT的诊断:10)左枕部迟发硬膜外血肿11)双侧额叶迟发脑内血肿。40分钟后再次开颅。辅助检查:肺部已有轻微感染 ...
3b617cb2个回答2009-01-21 02:30
病情描述:
请你到神经内科查看回复!!
2009-01-21 02:35
病情分析
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2011-05-21 17:00