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病情分析
慢性胰腺炎是由于胆道疾病或酒精中毒等因素导致的胰腺实质进行性损害和纤维化常伴钙化假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩.主要表现为腹痛消瘦营养不良腹泻或脂肪痢后期可出现腹部包块黄疸和糖尿病等.可用中西医药物治疗.
指导意见：
慢性胰腺炎的治疗包括：①病因治疗；②控制症状；③治疗并发症.由于临床表现和病程经过不同治疗也应因人而异. 1 内科治疗①病因治疗：有胆囊炎胆石病者应处理胆道疾不酒精性胰腺炎者应戒酒；有人应用缩胆囊素八肽 Octapeptide 治疗慢性胰腺炎发现胰分泌功能明显改善症状明显减轻.②控制症状：主要是止痛可采用下列措施：a.止痛剂的应用；b.胰酶制剂的应用；c.H2受体阻滞剂的应用；d.腹腔神经丛阻滞；e.内镜下胰管排除蛋白栓子.③治疗并发症：胰腺钙化可口服枸橼酸治疗胰外分泌功能不全时应采用高蛋白高碳水化合物低脂肪饮食.常规应用胰酶制剂如多酶片Viokase或Catazym3～6g/d.此外维生素ADEKB12等均应补充.发生糖尿病者按糖尿病治疗常需采用胰岛素. 2 外科治疗：凡慢性胰腺炎患者经内科治疗3～6个月疗效不显著者应考虑早期手术.

2016-04-11 21:34