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王佩文 妇科

病情分析
多发性肌炎是一种自身免疫病,属于风湿性疾病的一种,目前病因尚不清楚,主要临床表现以对称性四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力,肌肉压痛,血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。
指导意见:
1.四肢对称性无力伴压痛;2.血清酶活性增高,CPK、LDH均高,尤以LDH更为敏感。3.肌电图上见自发性纤颤电位和正相尖波;4.肌肉活组织检查见肌纤维变性,坏死,再生,炎症细胞浸润,血管内皮细胞增生等。病史及症状:多见于20-40岁妇女,部分病人病前可有感染史,以对称性肢体近端肌肉无力、疼痛和压痛为主征。可累及咽肌、呼吸肌和颈肌。晚期可有肌萎缩。有的合并皮肤或内脏损害,或有恶性肿瘤。体检发现:受累肌肉压痛、无力、腱反射低。治疗原则:1.尽早应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂; 2.对症和支持治疗,防治各种感染;3.血浆交换疗法; 4.大剂量丙种球蛋白治疗; 5.顽固、重症者全身放疗。

2016-04-11 11:37

李翠兰 妇科

病情分析
临床表现:1.对称性四肢近端肌肉无力,下蹲,起立,上楼梯困难,双手抬举困难;2.颈肌,咽喉肌无力,抬头困难,声音嘶哑,吞咽困难.呼吸肌无力致呼吸困难,紫绀.3.肌痛,颈肩,上臂,前臂,大腿,小腿多见.4.肌肉萎缩,肢体近端多见.5.皮肤损害,如头面部浮肿性紫红斑等.6.少数有发热,关节痛等.治疗措施:1.尽早应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂;2.对症和支持治疗,防治各种感染; 3.血浆交换疗法; 4.大剂量丙种球蛋白治疗; 5.顽固,重症者全身放疗.

2016-04-11 11:42

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