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李泰福 内科

病情分析
您好:甲状腺机能亢进症(简称甲亢病),是人体内分泌系统发病率最高、真正原因尚不完全明确的慢性疾病。主要临床表现为:甲状腺肿大、眼球突出、心悸气促、性情急躁、多汗怕热、失眠多恶梦、震颤、饮食量明显增加却逐日消瘦、颜面及体态变形。部分病员还可能并发心肝、肾损害和甲亢危象而危及生命。  典型的甲亢病患者诊断不难,只要患者有典型的临床症状和体征,并取血作游离甲状腺(FT3、FT4)测定,高于正常值并有典型症状者便可确症。不典型的甲亢病患者,临床上往往会出现误诊,如本病心血管型患者有时会诊断为冠心病和心肌炎,神经精神型常误诊为精神分裂症,居住在山区的人群因碘缺乏引起的地方性甲状腺肿属地方病,而不是甲亢病。能引起甲状腺肿大的就有十几种疾病,所以必须认真辨证施治。  有关甲亢的防治知识如下:  首先要避免精神紧张、劳累;还要加强营养,以补充甲亢过度的消耗。总热量可在原来基础上增加1~2成,以体重不继续减少,争取有所增加为度。甲亢者宜无碘成低碘饮食,因为碘是合成甲状腺激素的原料。  具体治疗方法,有手术治疗、放射治疗和药物疗法等。药物疗法疗程一般不少于2至3年,且不能因取得一定疗效而停药,否则易复发。在治疗过程中要警惕发生粒细胞减少与药疹,故宜定期进行血白细胞及分类检查。福州市台江区医院与四川国际甲亢病医院联设甲亢科六年来,共医治患者万余例,使用国家中药保护品种纯中药制剂甲亢灵片等。收到较好的疗效,其治病机理是平肝潜阳、活血化瘀、软坚散结,调节内分泌阴阳平衡,恢复T3、T4正常,双向调节甲状腺的功能。综上所述,应用中西医结合治疗甲亢病是一条很好的途径,能较满意地解决该病治疗中的难题。

2016-04-08 21:57

刘晓红 内科

病情分析
你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈关于“甲亢”。“甲亢”是甲状腺功能亢进症的简称,它是一种自身免疫性疾病,患者的甲状腺功能增强,分泌过多的甲状腺激素。此病起病缓慢,典型表现为高代谢综合征、甲状腺肿大和突眼症。多见于女性,男女之比约为1:4--6,以20--40岁患者居多。主要表现为情绪敏感、易激动、多言、易紧张、失眠、思想不集中、多猜疑,并有多汗、怕热、心动过速、心悸、食欲亢进、体重下降、疲乏无力等体征。  发现甲亢后,一定要尽早到医院进行治疗。此外,因为甲亢患者机体代谢异常,在饮食上也要加以注意。甲亢时甲状腺激素分泌过多,促进糖、脂肪、蛋白质三大营养物质代谢,加速氧化。机体产热与散热明显增多,基础代谢率异常增高,所以每天必须增加能量,才能纠正体内的能量消耗。基于以上原因,甲亢病人的饮食必须注意高热量、高蛋白、高维生素及补充钙、磷、钾、锌、镁等,以纠正因代谢亢进而引起的消耗,改善全身症状。  1)三高一忌一适量:指高热量、高蛋白、高维生素饮食,忌碘饮食,适量补充钙、磷等。增加热量供应:  1.每日应给足够的碳水化合物,以纠正过度消耗。每日能量供给12540--14630千焦 3000--3500千卡 ,比正常人增加50--75%,以满足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。  2.保证蛋白质供给--每日每千克体重供应蛋白质1.5克,但应限制动物性蛋白。  3.注意维生素供给--直供给丰富的多种维生素。因高代激消耗能量而消耗大量的酶,多种水溶性维生素缺乏,尤其是B族维生素。维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素,应保证供给,同时补充维生素A和维生素C.   4.适当钙、磷供给--为预防骨质疏松、病理性骨折,应适量增加钙、磷的供给,尤其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。  5.忌碘食物和药物--碘是合成甲状腺激素的原料,甲状腺内有大量碘剂存在,甲状腺激素加速合成,因而碘可诱发甲亢,可使甲亢症状加剧,所以应忌用含碘的食物和含碘的药物。对各种含碘的造影剂也应慎用。  2)增加餐次:为了纠正体内消耗,在每日三餐主食外,两餐间增加点心,以改善机体的代谢紊乱。  3)膳食调配:  l.直选食物--根据病人平时的饮食习惯,可选用各种含淀粉食物,如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等;各种动物食物,如牛肉、猪肉、羊肉、各种鱼类等;各种新鲜水果及富含钙、磷的食物,如牛奶、果仁、鲜鱼等。低钾时,可多选橘子、苹果等。  2.忌选食物--忌用含碘食物,如海带、紫菜、发菜、加碘食盐等。中药如牡砺、昆布、海藻、夏枯草、丹参、元参、香附、浙贝等也属忌用。  3.注意食物的性昧功能--从中医观点来说,食物直选有滋阴功效的,如龟、鳖、水鸭母等,少吃温热、辛辣刺激性的食物,如公鸡等。4)“是药三分毒”,以下给你介绍几则治疗“甲亢”的食疗药膳:1.佛手粥--佛手9克,海藻15克,粳米60克,红糖适量。将佛手、海藻用适量水煎汁去渣后,再加入粳米、红糖煮成粥即成。每日1剂,连服10--15天,调整精神抑郁,情绪改变,能够疏肝清热。2.昆布海藻饮--昆布、海藻、牡蛎用水煎汁。每日1次,连服数日,能疏肝清热,理气解郁。3.青柿子糕--青柿子1000克,蜂蜜适量。青柿子去柄洗净,捣烂并绞成汁,放锅中煎煮浓缩至粘稠,再加入蜂蜜1倍,继续煎至粘稠时,离火冷却、装配备用。每日2次,每次1汤匙,以沸水冲服,连服10--15天。以清热泻火为主,用于烦燥不安、性急易怒、面部烘热者。4.川贝海带粥--川贝、海带、丹参各15克,薏米30克,冬瓜60克,红糖适量。川贝、丹参先煎汤后去渣、入其他味煮粥吃。每日晨起空腹温服,连服15--20天。用于颈部肿大、恶心、便溏症。5.竹菇淡菜煎--竹菇、淡菜各15克,牡蛎各30克,红糖适量。用水煎汁,去渣。每日1剂,连服7--10天。具有化痰利湿,软坚散结功效。6.什锦豆腐--豆腐4块,西红柿150克,木耳、冬笋、豌豆各15克,湿淀粉、生油各9克,葱、姜、盐等调味适量。上述回答如果满意,请不要辜负我的一片好意,及时点击“采纳为答案”。

2016-04-08 22:01

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