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张小凤 儿科

病情分析
手足口病一年4季均可见到,以夏秋季较多.发病初期先有发热,咳嗽,流涕和流口水等像上呼吸道感染一样,有的孩子可能有恶心,呕吐等症状.以后手,足的指及趾背部出现椭圆形或梭形的水泡,疱的周围有红晕,水疱的液体清亮,水疱的长轴与皮纹是一致的.然后水疱的中心凹陷,变黄,干燥,脱掉 脱屑 .另外指,趾端有散在的比较坚硬的淡红色丘疹或者疱疹.同时,在口腔里,如嘴唇,舌,口腔粘膜,齿龈上也有散在的水疱,但口腔里的水疱很快破溃而形成灰白色的小点或灰白色的一层膜,其周围有红晕,在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面.手足口病是由病毒感染引起的,感染源为疱疹液,咽喉分泌物,粪便污染的手,玩具,食具等.它的潜伏期是3—8日.能引起手足口病的病毒包括柯萨奇(COXAOHIE)病毒A组16,5,9,10型,B组2,5型,新肠道病毒71型以及疱疹病毒,腺病毒等.本病全年都可发生,其中6 8月份为发病高峰.手足口病起病一般较急,患儿常有发热,体温38℃ 40℃,热程多为4 7天,7天以上者少见.病初部分患儿多伴有流涕,咽痛,厌食,呕吐,腹泻等症状.病后不久在患儿手足远端部位如手指,手掌,足趾以及口腔出现红色小丘疹,并迅速转为小疱疹,直径2-4mm,如米粒大小,呈圆形,椭圆形,周围有红晕.此种皮疹有时在患儿臀部及肛周也可见到.在临床上本病以手,足,口腔疱疹为主要特征,故通称为手足口病.口腔疱疹多分布在舌,颊黏膜,口唇,硬腭,咽,扁桃体等处,并很快变成小溃疡,患儿流涎(流口水)吃东西时痛,甚至影响进食. 极少数重症患儿可出现精神不振,嗜睡,频吐,甚至抽搐,也有的患儿表现为烦躁不安,呼吸困难,心前区不适,心动过速,心动过缓,腹痛,手脚发凉等.如出现这些情况多提示病情较重,可能并发了脑炎,脑膜炎,心肌炎等病症.

2016-04-06 12:07

王泽楷 儿科

病情分析
勤洗手,注意隆重,一般是发烧,手脚起泡疹

2016-04-06 12:10

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