全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
抑郁性神经症又称神经症性抑郁，是由社会心理因素引起的一种以持久的心境低落状态为特征的神经症，常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍，患者有治疗要求，但无明显的运动性抑制或精神病情症状，生活不受严重影响。该症国际上通称为“心境恶劣”。编辑本段治疗抑郁性神经症的治疗，主要为心理治疗与药物治疗，其中心理治疗有疏导治疗、认知治疗、音乐治疗、发泄疗法等，有时集体心理治疗效果会更好一些。心理治疗支持性心理治疗，了解患者抑郁性神经症的病因、性质，消除患者的焦虑情绪，抑郁性神经症以正确的态度对待疾病，充分发挥患者的主动性与积极性，对配合医生进行治疗有较大益处。近年来发展了一些新的治疗技术，使疗效明显提高，其中较具影响的是认知心理治疗。该疗法的指导思想是，病人的抑郁情绪发于不正确的非现实认知，因此，治疗的目标在于改变患者的错误认知，通过自我监察、自我说理及自我强化，建立正确的认知，情绪也随之好转。有些治疗者更注重病人实际交往能力的缺陷及应付功能的不足，采取各种更具针对性的心理治疗，以增加患者的工作能力和社会适应能力。药物治疗主要使用抗抑郁药物。临床常用的为三环类抗抑郁剂，因抑郁性神经症患者常伴焦虑与易激惹症状，故多用多虑平和阿米替林，剂量为75～150mg/日，分次服。对抑制性抑郁用丙咪嗪、氯丙咪嗪疗效较好。对三环类抗抑郁剂治疗效果不佳者，可选用单胺氧化酶抑制剂，如苯乙肼60～90mg/日，分次服。但应在停用三环类药物3～5周后再用，以免引起严重副反应。苯二氮?FDD6类的阿普唑仑，既有抗抑郁作用，又有抗焦虑作用，对不能耐受三环类抗抑郁剂副作用者可选用此药，每天剂量为1.2～2.4mg/日，分次服。电抽搐治疗虽然抑郁性神经症无严重的自杀危险，但也不可轻视，故对少数有明显消极症状者应将电抽搐治疗作为首选治疗方法，在症状消除后，可口服药物以维持疗效。编辑本段预防抑郁性神经症通常由心理事件引起，在疾病初期患者对事件常耿耿于怀，故此治疗时要设法改变患者对事件的错误想法。病后患者伴忧郁情绪有众多不合理观念，如觉得不如人、自身无价值、成为他人的负担、无前途等。对这些观念需进行矫正，通常采用认知纠正技术。同时患者存在精神与体力的不足与疲劳感，可以通过喊叫等发泄方式振奋其精神及体能。药物协助提高情绪对治疗大有好处。抑郁性神经症经过系统的认知结合药物等治疗，可获得理想效果。编辑本段如何预防复发1、坚持维持治疗。对于已经治愈的抑郁症患者如何保养，首要问题就是继续维持治疗一段时期。药物的维持时间为6月-1年，持续治疗的剂量应与急性治疗的剂量相同，如用氟西汀治疗，急性期和维持治疗的剂量均为20mg/天 每天一片 。2、定期复诊。已经治愈的患者维持治疗仍需要在医师的指导下进行，所以应定期门诊。对于复诊的频率，在维持治疗的第一年每1-3个月复诊一次，以后每半到一年复诊一次，如果出现社会心理因素、服药不依从、抑郁症症状再现和出现明显的副反应，应随时复诊。3、运动康复训练。对于已经治愈的抑郁症患者如何保养，不妨从运动开始。当你感到抑郁时，最好选择简单、易于操作、有一定强度的运动，诸如快速跑、网球等，这有利于帮助你转移注意力，迅速走出抑郁的困扰。4、对自己的生活加以规划。这是预防已经治愈的抑郁症再次复发的长期战略。充足睡眠、合理饮食、坚持适当运动可以有效消除抑郁情绪，预防抑郁症。研究表明，运动能防止抑郁症的发作，有助于增强体力。它也能较快地提高情绪，短时间地缓冲抑郁。

2016-02-27 11:08