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陈雨鑫 妇产科

病情分析
卵巢功能衰退,可引起不同程度的潮热多汗,焦虑抑郁,心烦易怒等更年期综合症状;由于阴道干涩,润滑不足,不仅会使夫妻性生活受到很大影响,还可造成阴道黏膜破损,很容易引起病毒、细菌感染,诱发阴道炎或加重原有病情,给生活质量、心身健康均带来很大影响。卵巢是女性主要的生殖内分泌器官,位于子宫两侧,左右各一,正常约栗子大小。它有两个主要功能,一是生殖的功能,即生成成熟卵泡及排卵;二是分泌激素,主要以雌激素为主,也分泌少量的雄性激素来维持女性特有的体征。正常妇女卵巢功能在45岁~50岁左右时才开始逐渐衰退,但近年来却发现卵巢早衰的患者明显增多,在门诊上甚至能见到青春期的女性。卵巢早衰是指妇女在40岁以前因某种因素或病因引起的闭经、不育,是一种以雌激素缺乏,促性腺激素水平升高为特征的一种疾病。原发性闭经患者中发病率为10%~28%。女性卵巢早衰说明子宫内膜薄,血液中雌二醇 E2 ,孕酮 P 水平较低。根据月经调节轴 生殖性腺轴 的原理说明卵巢产生雌二醇及孕酮减少。引起卵巢早衰的因素或病因有三种可能:一是血液中卵泡雌激素 FSH 和黄体生成素 LH 过高,反馈性抑制卵巢产生雌二醇和孕酮,这种情况称为卵巢功能早衰,它先是出现月经量减少,月经周期后推1-2个月,最后出现闭经。因为月经不调或闭经,就自然会导致不孕。二是有的伴随血液中睾酮 T 升高,睾酮升高可中和血液中雌二醇,使雌二醇减少,影响卵泡发育成熟和正常排卵。同时过多的睾酮可妨碍卵泡和排卵,而促使其萎缩和闭锁。由于没有正常的排卵,就会导致不孕。三是卵巢正常功能抑制,使卵巢功能低下,可表现为月经稀发,经量减少,无排卵和黄体功能不足,最后闭经。这样同样会导致不孕。

2016-02-22 18:17

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