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姜文艳 心理科

病情分析
口腔异味的原因一.口腔疾病:患有龋齿,牙龈炎,牙周炎,口腔粘膜炎以及蛀牙,牙周病等口腔疾病的人,其口腔内容易滋生细菌,尤其是厌氧菌,其分解产生出了硫化物,发出腐败的味道,而产生口臭.二.胃肠道疾病,如消化性溃疡,慢性胃炎,功能性消化不良等,都可能伴有口臭.近来,我们还发现,导致许多胃疾病的幽门螺杆菌感染者,其口臭发生率明显高于未感染者,而根治幽门螺杆菌后,口臭症状明显减轻.原因可能是幽门螺杆菌感染直接产生硫化物,引起口臭.三.吸烟,饮酒,喝咖啡以及及经常吃葱,蒜,韭菜等辛辣刺激食品,或嗜好臭豆腐,臭鸡蛋等具有臭味食物的人,也易发生口臭.四.节食减肥,或因病不能进食,或老年人的唾液腺功能降低,妇女在月经期间出现内分泌紊乱而导致唾液分泌减少,有利于厌氧菌生长,因此发生口臭.五.少女口臭:有些处于青春发育期的女性,卵巢功能不全,性激素水平较低时,口腔组织抵抗力下降,容易感染病菌从而产生口臭.六.能使使唾液分泌减少的药物,如某些镇静药,降血压药,阿托品类药,利尿药以及具有温补作用的中药等.七.糖尿病酮症酸中毒,肝昏迷患者,以及一些呼吸道疾病如支气管炎,支气管扩张,鼻窦炎,咽喉炎,扁桃体炎,肺囊肿等,亦可能引发口臭.八.长期的便秘,会因体内产生的有害物质不能及时排出,被吸收入血而引起口臭以及腹胀,食欲减退,易怒等自体中毒症状. 请参看:习惯性便秘 九.晚餐太“重”,吃得过饱或进食肉类,油腻食物比重过大或辛热刺激性调料用量过大,浓香有余,清淡不足,晚餐距睡眠时间过短,睡觉时胃中还存留着过多食物等等. 请参看:晚餐莫太“重” 十.心理压力过大,经常性的精神紧张导致身体副交感神经处于兴奋状态,反射性地出现消化腺,尤其是唾液腺分泌减少,导致口干,从而有利于厌氧菌生长,而产生口臭.十一.精神因素.本无口臭,医生和其他人也闻不到臭气,但患者坚持说自己闻到自己有口臭,并“发现”别人“老是躲着我”,“不与我交往”,“说话的时候离我远远的”,他人偶然抓抓鼻子,摸摸脸,就坚持认为“他们闻到了我的口臭,刚要去捂鼻子,但碍于我的面子,怕我难堪,即转而用‘抓鼻子,摸摸脸’等动作来掩饰”.他们具有神经质,强迫症倾向,多见于疑病性神经症.这种患者的心理十分痛苦,因此希望大家不要歧视他们,多关心他们,给他们信心.
指导意见:
口臭的预防和治疗首先,要十分注意口腔卫生,每天晨起,睡前和饭后认真地刷牙漱口,必要时,用牙刷或洁净的毛巾轻柔地刷除舌苔.其次,戒烟,戒酒;饮食要相对清淡,避免吃生冷,刺激性,有臭味 如蒜,葱,韭菜,臭豆腐等 及不易消化的,油腻的 高蛋白,高脂肪 食物;进食时要细嚼慢咽;多喝水,多食蔬菜水果及豆类;生活作息规律,保持心情舒畅;多参加体育锻炼.中医认为,口臭属于胃肠道有“热”,因此主张口臭尽量少吃助热的温里散寒类食物,适量吃一些消热的清热类食物.第三,在治疗上,首先要积极治疗原发病.对于口腔,消化系统,呼吸系统等可引起口臭的疾病,要积极进行相应的治疗;由于口臭往往多是由于口腔或消化道感染厌氧菌或兼性厌氧菌所致,所以可以服用替硝唑或甲硝唑 时间不能超过7天,精神病人,孕妇,哺乳期妇女以及肝功能不全者禁用 ,这是一种治疗厌氧菌或兼性厌氧菌的药物;幽门螺杆菌感染所引起的口臭,可以服用根治幽门螺杆菌的药物.还可以配合用中药佩兰10克,开水沏饮 就是像沏茶那样地以佩兰代茶沏着喝 一天1—2次,这比有些口香糖要好使;叩齿也是一种很好的方法:闭唇,轻轻叩齿100-300次,其间可有唾液增多现象,小口缓缓

2016-02-19 16:55

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