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病情分析

指导意见：
肾衰分急性肾衰和慢性肾衰一急性肾衰的症状急性肾功能衰竭 ARF 的临床表现通常可概括为三种类型： 1 尿型ARF以少尿 尿量少于400ml／日 或无尿 尿量少于lOOml／日 为显著特点一般都经过少尿 或无尿期 、多尿期和恢复期三个临床阶段。少尿期通常持续3天至-1个月不等平均约10天左右少尿期的主要表现为：①水钠潴留：表现为全身浮肿。血压升高等。肺水肿、脑水肿和心力衰竭常危及生命是导致死亡的主要原阻；②电解质紊乱：包括高钾血症、低钠血症、低钙血症和高磷血症等；高钾血症常为少尿期死亡首位原因；③代谢性酸中毒：为酸性代谢产物在体内蓄积所致感染和组织破坏可使酸中毒加重。酸中毒可表现为恶心、呕吐、疲乏、嗜睡、呼吸深大等严重者可出现休克、血压下降；④尿毒症症状：为各种毒素在体内蓄积引起的全身各系统的中毒症状。硝化系统包括食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等；呼吸系统包括呼吸困难、咳嗽、胸痛、尿毒症性肺炎等；循环系统包括心律失常；心衰等；神经系统包括意识障碍、躁动、谵语、抽搐等。进入多尿期后尿量每日可达3000至5000mL血清尿素氮、肌酐逐步下降尿毒症症状逐渐消退。多尿期因大量水分和电解质的排出

2016-02-02 20:16