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王泽楷 儿科

病情分析
阵挛性肌肉活动伴肌张力增高和烦躁不安必须与真性惊厥相区别烦躁不安只有在刺激后才会产生阵挛,握住肢体不动可制止阵挛。而惊厥是自发产生的握住肢体时仍感觉到肢体的抖动。感染可引起惊厥脑膜炎常有惊厥,败血症也可发生,但一般不出现此征革兰氏阴性菌常引起新生儿颅内和全身性感染,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒风疹病毒,梅毒螺旋体和弓形虫造成的中枢神经系统感染常引起惊厥。
指导意见:
新生儿发热饮食以流质、半流质饮食为主。稍大孩子发烧时的饮食以流质、半流质为主。常用的流质饮食有牛奶、米汤、绿豆汤、少油的荤汤及各种鲜果汁等。夏季喝些绿豆汤 加少量糖 ,既清凉解暑又有利于补充水分。发烧伴有腹泻、呕吐,但症状较轻的,可以让其少量、多次服用自制的口服糖盐水。配制比例为500毫升水或米汤中加一平匙糖及半啤酒瓶盖食盐。1岁左右的小儿,4小时内可服500毫升。同时还可适当进食一些补充电解质的食物,比如柑橘、香蕉等水果 含钾、钠较多 ,奶类与豆浆等 含钙丰富 ,米汤或面食 含镁较多 。症状较重者,应暂时禁食,以减轻胃肠道负担,同时请医生诊治。

2016-01-29 21:25

张小凤 儿科

病情分析
新生儿惊厥是围产期医学的重要问题,常提示病情严重,多为脑部器质性损害,常见于缺血缺氧性脑病、产伤、颅内出血、中枢神经系统感染、脑发育畸形、先天代谢异常等。原发者极少,易留有后遗症,病死率较高,其发病率约占活产儿的1.4%,在出生10天内,惊厥发生率在0.2%~0.8%以上,初生体重在1500g以下的新生儿中,其发生率为25.5%。
指导意见:
新生儿惊厥的长期预后与病因直接有关蛛网膜下腔出血导致的新生儿惊厥预后较好,而Ⅲ或Ⅳ级脑室内出血者发病率高。约50%因缺血缺氧而导致惊厥的新生儿可发育正常早期惊厥往往与最高的发病率和死亡率有关。惊厥时间愈长,新生儿愈可能有以后的神经损害 如脑瘫脑发育迟缓 。

2016-01-29 21:30

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