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全部答案 因不能面诊,医生的建议仅供参考

张小凤 儿科

病情分析
高热需警惕孩子发热的时间长,首先要排除的是肺结核,请查抗结核抗体和做PPD试验;最好到当地结核病防治单位做痰涂片检查。如果孩子曾有草地玩耍,请排除恙虫病,一般可以在腋窝、阴囊下等阴暗处找到焦痂。可行外斐氏试验协诊。如果孩子还有腹泻症状,请警惕伤寒与副伤寒。但伤寒患者的血常规白细胞反而降低,所以可暂不考虑。如果孩子还表现有眼结膜充血、杨梅舌、手趾末端呈硬性水肿、颈淋巴结肿大等症状,那就要警惕川崎病。可行心脏彩超协诊。如果是的是川崎病,那是要用丙种球蛋白、阿司匹林等治疗的。如果孩子还有肝脏肿大的症状,要警惕EB病毒感染,可查EB病毒抗体协诊。如果排除以上几种病后,建议复查个血常规,如果白细胞依然增高明显,而红细胞、血小板异常减少,那就要警惕白血病了。从您的描述来看,孩子已经用过地塞米松退热,那也就是说孩子的热就比较难退了。因为地塞米松本身是免疫抑制剂,会令免疫力暂时受到抑制,机体对疾病的抵抗就没那么厉害,从而发热也会暂时消退,一旦地塞米松的作用消退,烧又会上来的,再用退热药效果就不那么好了。因此,个人意见是不主张用地塞米松来退热的。除了做好物理降温外,建议让孩子多喝水,以让孩子身体有足够的水分来发汗以退热。另外,可以用青蒿两百克煮洗澡,方法是:先把水煮开,再放青蒿,盖上盖子再煮三分钟后撤火,让药在锅里焖,直至水温适合洗澡。用药水给孩子洗澡擦干身后,稍微盖一盖被子取汗。会有不小的帮助的。以下是在孩子出现发热时的几点建议:孩子发热推荐首选物理降温,三十八度五以下可勤些用温水擦浴,用温毛巾擦四肢及背部的皮肤至潮红 胸腹及颈部皮肤敏感,容易受刺激而出现寒战,不擦 ,每二十分钟左右一次,可以有效降温。甚至可以用温水给孩子泡澡,只要注意不要让孩子再次着凉就行。三十八度五以上推荐用美林 布洛芬 退热,效果不错。如果服过美林后一小时还没有汗出及退热的话,体温甚至上升高过三十九,可以用些百分之三十的酒精擦身降温 但小婴儿皮肤幼嫩,酒精刺激性大,都不主张用于小婴儿 ,如果再不行的话,可能需要到医院肌注退热药并作进一步治疗了。孩子的烧只要不是超高与持续时间过长,可以不用太担心,只要对症处理就好。因为孩子发热不一定是坏事,至少有三个好处:代表孩子的免疫系统正在工作、体温高时可以杀灭某些不耐热的病原体、促进新陈代谢 有俗话说 烧一次长一茬 是有道理的 。如果孩子有过高热惊厥病史,那就不论热度是多少,都请及时就医,并带上退热药,必要时服了口服药再就诊,而不必等体温超过三十八度五。另外,也可以在家备些镇静药 如鲁米那、安定 ,一旦孩子出现发热,就喂一些以降低其中枢神经的兴奋,减少再出现高热惊厥的可能。不知道这样回答可以解答您的问题了吗?

2016-01-22 16:36

王奇峰 儿科

病情分析
羚羊角粉缓解,到大医院查发烧炎症处

2016-01-22 16:40

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