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王泽楷 儿科

病情分析
肠内容物不能顺利通过肠道,称为肠套叠.是外科常见的急腹症之一,诊断困难,发展快,病情重,常需急症处置.仅次于急性阑尾炎,胆道疾病,占第三位.主要临床表现是腹痛,呕吐,腹胀,无大便和无肛门排气.一 腹痛:单纯性机械性肠套叠一般为阵发性剧烈绞痛. 二 呕吐:呕吐在套叠后很快即可发生,然后即进入一段静止期,再发呕吐时间视套叠部位而定. 三 腹胀:腹胀一般在套叠发生一段时间以后开始出现. 四 排便排气停止:在完全性梗阻发生后排便排气即停止.治疗,1.非手术治疗:临床最常使用的为灌肠复位法.婴儿急性肠套叠,早期可应用空气或氧气及钡剂灌肠法促使已套叠的肠管复位.肠套叠经钡盐灌肠后,复原而再复发的机率为百分之十. 2.手术治疗: 1 单纯复位术:早期可手法复位成功,即手在套叠的远端,将套入部逆行挤出,避免将套入部从鞘内拉出,以免拉破肠管,复位困难时可对套入部稍用牵引力.完全复位后应观察肠壁血运情况,肠壁无坏死,不需进一步处理. 2 肠切除吻合术:已有肠坏死,或复位失败,肠壁损伤严重,都应切除肠管,一期肠吻合术.

2016-01-21 19:19

张小凤 儿科

病情分析
你好,肠套叠是某段肠管进入邻近肠管内引起的一种肠道疾病,会越进越多,继而发展为肠梗阻,如果治疗不及时会产生严重后果.肠套叠典型的临床表现是起病急骤,发病时常常伴有多次呕吐,严重的有暗红色果酱样大便,有时在腹部可触及包块.肠套叠的病因及发病机理至今尚未完全明了.但目前认为,内因是婴儿回盲部固定未完善,该部游离度过大,蠕动过快;外因多是由于小儿上呼吸道炎,腺病毒感染,引起肠系膜淋巴结增大刺激肠管所致.也有少数病例是由于先天肠管畸形或肿瘤引起.积极预防呼吸道和消化道感染,是避免急性肠套叠的有效措施.建议如果小儿一旦出现症状建议立即到正规的医院进行相关检查避免延误病情.预防措施:由于春季早晚温差大,细菌,病毒活跃,易引发小儿上呼吸道炎,腺病毒感染,从而造成小儿急性肠套叠.尤其要注意.其它最好到专科医院进行相关咨询.

2016-01-21 19:24

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