全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
1.肝性脑病的临床表现 其临床表现因肝病的类型肝细胞损害的程度起病的急缓以及诱因的不同而有所差异由于导致肝性脑病的基础疾病不同其临床表现也比较复杂多变早期症状的变异性是本病的特点但也有其共性的表现：即反映为神经精神症状及体征既有原发肝脏基础疾病的表现又有其特有的临床表现一般表现为性格行为智能改变和意识障碍现主要就其脑病的临床表现分类简述如下： (1)起病：可急可缓急性肝性脑病起病急骤前驱期极为短暂可迅速进入昏迷多在黄疸出现后发生昏迷也有在黄疸出现前出现意识障碍而被误诊为精神病者慢性肝性脑病起病隐匿或渐起起初常不易发现易误诊和漏诊 (2)性格改变：常是本病最早出现的症状主要是原属外向型性格者表现为抑郁而原属内向型性格者表现为欣快多语 (3)行为改变：最初可能仅限于一些“不拘小节”的行为如乱写乱画乱洒水乱吐痰乱扔纸屑烟头乱摸乱寻随地便溺房间内的桌椅随意乱拖乱放等毫无意义的动作 (4)睡眠习惯改变：常表现为睡眠倒错也有人称为近迫性昏迷(impending coma)此现象有人发现与患者血清褪黑激素分泌时相紊乱有关提示病人中枢神经系统的兴奋与抑制处于紊乱状态常预示肝性脑病即将来临 (5)肝臭的出现：是由于肝功能衰竭机体内含硫氨基酸代谢中间产物(如甲硫醇乙硫醇及二甲硫化物等)经肺呼出或经皮肤散发出的一种特征性气味此气味有学者称烂苹果味大蒜味鱼腥味等 (6)扑翼样震颤：是肝性脑病最具特征性的神经系统体征具有早期诊断意义但遗憾的是并非所有病人均可出现扑翼样震颤方法是：嘱病人伸出前臂展开五指或腕部过度伸展并固定不动时病人掌-指及腕关节可出现快速的屈曲及伸展运动每秒钟常可出现1～2次也有达每秒钟5～9次者且常伴有手指的侧位动作此时病人可同时伴有整个上肢舌下腭颌部的细微震颤及步态的共济失调或发于单侧也可出现于双侧这种震颤不具有特征性也可见于心衰肾衰肺衰等病人震颤常于病人睡眠及昏迷后消失苏醒后仍可出现 (7)视力障碍：并不常见但近年来国内外文献报道逐渐增多肝性脑病发生时病人可出现视力障碍失明为主要临床表现这种视力障碍是短暂的功能性的可随着肝性脑病的加深而加重也可随着肝性脑病的恢复而复明其发病机制不明多数认为与肝性脑病一样复杂为多种因素综合作用的结果此种视力障碍现象目前命名尚未完全统一为全面反映这种肝脑眼之间的关系作者曾将此类表现称为“肝-脑-眼综合征” (8)智能障碍：随着病情的进展病人的智能发生改变表现为对时间空间概念不清人物概念模糊吐字不清颠三倒四书写困难计算计数能力下降数字连接错误也是早期鉴别肝性脑病简单可靠的方法 (9)意识障碍：继智能障碍后即出现比较明显的意识障碍由嗜睡昏睡逐渐进入昏迷状态各种反应反射均消失也有由躁狂状态逐渐进入昏迷者
指导意见：
从你提供的症状结合临床表现来看,你极有可能有肝性脑病的出再现的.请及时到相关专业的医院去诊治,以便早治疗早康复. 生活护理： 尽量戒酒,这样你的病情才会好转并能根治的.

2016-01-20 13:32

病情分析
这种现象是为是由于喝酒引起的
指导意见：
对于你喝酒引起的症状 应该以清淡饮食为主 不能诊断肝性脑病

2016-01-20 13:36