全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
恙虫病潜伏期4～20天,一般为10～14天.　　 一 毒血症症状起病急骤,先有畏寒或寒颤,继而发热,体温迅速上升,1～2天内可达39～41℃,呈稽留型,弛张型或不规则型.伴有相对缓脉,头痛,全身酸痛,疲乏思睡,食欲不振,颜面潮红,结合膜充血.个别患者有眼眶后痛.严重者出现谵语,烦躁,肌颤,听力下降,脑膜刺激征,血压下降,还可并发肺炎.发热多持续1～3周.　　 二 焦痂及溃疡 为本病特征,约见于67.1～98%的患者.发病初期于被恙螨幼虫叮咬处出现红色丘疹,一般不痛不痒,不久形成水泡,破裂后呈新鲜红色小溃疡,边缘突起,周围红晕,1～2天后中央坏死,成为褐色或黑色焦痂,呈圆形或椭圆形,直径约0.5～1cm,痂皮脱落后形成溃疡,其底面为淡红色肉芽组织,干燥或有血清样渗出物,偶有继发化脓现象.多数患者只有1个焦痂或溃疡,少数2～3个,个别多达10个以上,常见于腋窝,腹股沟,外阴,肛周,腰带压迫等处,也可见于颈,背,胸,足趾等部位.　　 三 淋巴结肿大全身表浅淋巴结常肿大,近焦痂的局部淋巴结肿大尤为显著.一般大小如蚕豆至鸽蛋大,可移动,有疼痛及压痛,无化脓倾向,消散较慢,在恢复期仍可扪及.　　 四 皮疹 约35～100%的患者在4～6病日出现暗红色斑丘疹.无痒感,大小不一,直径为0.2～0.5cm,先见于躯干,后蔓延至四肢.轻症者无皮疹,重症者皮疹密集,融合或出血.皮疹持续3～10天消退,无脱屑,可留有色素沉着.有时在第7～8病日发现软硬腭及颊粘膜上有粘膜疹.　　 五 其它　50%患者有脾大；10～20%患者肝大.部分病人可见眼底静脉曲张,视乳头水肿或眼底出血.心肌炎较常见.亦可发生间质肺炎,睾丸炎,阴囊肿大,肾炎,消化道出血,全身感觉过敏,微循环障碍等.感冒病例分布是散发性的,不引起流行,常易合并细菌感染.普通感冒起病较急,早期症状有咽部干痒或灼热感,喷嚏,鼻塞,流涕,开始为清水样鼻涕,2～3天后变稠；可伴有咽痛；一般无发热及全身症状,或仅有低热,头痛.一般经5～7天痊愈.

2016-01-20 09:02