病情描述(女,38岁) 冠状动脉痉挛与哪些疾病相鉴别?...
iqhgw1个回答2016-01-11 11:12
病情分析
冠状动脉痉挛要与以下疾病相鉴别1. 急性心包炎尤其是急性非特异性心包炎,可有较剧烈而持久的心前区疼痛,心电图有ST段和T波变化。但心包炎病人在疼痛的同时或以前,已有发热和血白细胞计数增高,疼痛常于深呼吸和咳嗽时加重,体检可发现心包摩擦音,病情一般不如心肌梗塞严重,心电图除aVR外,各导联均有ST段弓背向下的抬高,无异常Q波出现。
指导意见:
3.急腹症急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石等,病人可有上腹部疼痛及休克,可能与急性心肌梗塞病人疼痛波及上腹部者混淆。4.主动脉夹层分离以剧烈胸痛起病,颇似急性心肌梗塞。
2016-01-11 11:12