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郑紫寒 内科

病情分析
你好!患者身上发现的的红斑可能属于红斑狼疮的特异性皮损,包括蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑;非特异性皮损包括光过敏、脱发、口腔溃疡、皮肤血管炎、色素改变、网状青斑、雷诺现象、荨麻疹样皮疹,少见的还有狼疮脂膜炎或深部狼疮及大疱性红斑狼疮。目前认为红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,其其功能紊乱的广泛程度几乎覆盖了整个免疫系统,是器官非特异性自身免疫病的典型,更被称为自身免疫病的原型。本病经正确治疗大多能控制和缓解。应尽量控制在没有发生内脏损害的早期。由于早期病例及时诊断和治疗方法的改进,病死率已下降到20%以下,15年的生存率,可以高达80%以上。死亡病例中,与红斑狼疮本身有关的约50%,尤以各种继发性感染如肺炎和败血症为多,皮质激素治疗引起的上消化道出血和胃肠道穿孔也是死亡原因之一。

2015-12-24 19:14

江炎廷 内科

病情分析
你好!患者身上出现多处鲜红色的斑点,是红斑狼疮的典型症状之一,红斑狼疮是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病,会造成患者全身免疫系统功能出现紊乱,包括皮肤组织特异性改变。治疗上由于合理应用皮质类固醇激素、免疫调节剂、血浆交换疗法、中西医结合等,红斑狼疮患者的十年存活率已达85%。但如果红斑狼疮累及全身脏器,如果出现肝脏病变,肝功能在其他脏器的损害均得到控制后仍无好转,预后差。另外,狼疮性肾炎的预后与组织病理分型有关,其中的Ⅳ型弥漫增殖性狼疮性肾炎的预后最差。该病处于非活动期时,也应注意加强预防措施:1.去除可能的诱因对可诱发SLE的药物要慎用及合理应用;2.避免曝晒日光,必要时可用防光剂如3%奎宁软膏、5%二氧化化钛霜等。3.保持乐观情绪正确对待疾病,树立战胜疾病的信心,注意劳逸结合,加强营养,预防感染。4.患者应节育活动期需避免妊娠,若有肾功能损害或多系统损害者,宜争取早做治疗性流产。5.早期诊断6.早期治疗

2015-12-24 19:17

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