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史艺红 妇科

妇科常见病,多发病 &n......【详情】

病情分析
您好!中期引产 指妊娠14-24周,因母儿情况不适于继续怀孕,或适应计划生育的要求,须中止妊娠而用人工的方法使胎儿产出。亦名打胎。目前国内医院采用利凡诺引产较多,必须到正规医院就诊,由专业医生进行手术,因为处理不当,会发生出血、感染、胎遗等并发症,威胁母婴安全。

2015-03-16 18:03

王俊敏 妇产科

产后恢复,护理 &nbs......【详情】

病情分析
病情分析: 中期妊娠引產是在妊娠16~24周采用药物或水囊等方法,将胎儿及其附属物排出体外,使妊娠终止的一种方法。它比钳刮术的操作更為復杂,危险性。 指导意见: 中期妊娠引產的方法有哪几种? 中期妊娠引產的方法主要有两大类,一大类為水囊加催產素的引產方法;另一大类為药物引產,如利凡诺尔引產、天花粉引產、高渗盐水置换、芜花 膜引產、甘遂弓冲、前列腺素引產、稀释的酒精引產等。就目前各种中期妊娠引產颗法来看,根据国内现实条件,结合考虑方法简便,流產时间较短,用药量少,效果好,副作用轻,并发癥少,药源广以及经济等因素,我国常用的是水囊加催產素引產和利凡诺尔引產,分别介绍如下︰ 水囊引產 适合于妊娠16~24周要求终止妊娠者,但如子宫有瘢痕,有生殖器官炎癥,心、肝、肾疾病处于急性阶段,妊娠期反復阴道出血者均不适宜。 凡是要求水囊引產者,均应经门诊检查合格后收入院。放水囊之前,要求阴道清洁度合格(1度),可先冲洗阴道3天。放入水囊时一定要无菌操作。水囊是用双层避孕套制成,先煮沸消毒,然后放入宫腔内。根据怀孕的月份大小,医生掌握向囊内注入无菌生理盐水的量。注入后将水囊末端用丝线扎紧,外面包纱布1块,置于阴道内。次日取出水囊及纱布,同时静脉点滴小量的催產素,以刺激子宫收缩。此时应有专人(医生或护士)详细观察血压、脉搏及子宫收缩、腹痛等引產情况及其它特殊情况。如发现子宫收缩过强、宫颈口不开,应及时处理。待宫颈口开大,胎儿、胎盘娩出后,详查產道有无裂伤,如有要立即缝合;核对胎盘、胎膜完整否,如不完整,应立即行清宫术。然后给以抗生素、宫缩剂以及退乳药物。所以水囊引產必须住院施行。 利凡诺尔引產 采用此种方法引產的孕妇都要经过门诊检查合格后收入院。引產前要求先做利凡诺尔过敏试验。采用1:5000利凡诺尔5~10毫升,装入滴眼瓶内,滴入眼内2滴,20分鐘后观察结果;也可用1:4000利凡诺尔0.1毫升做皮内试验。如有限结合膜或鼻粘膜充血、水肿、鼻塞、心慌、偏头痛、平疣等,均為对利凡诺尔过敏,不能采用此种方法引產;如阴性则可施行。此外,引產前孕妇要清洁皮肤、剃毛、排空小便。皮肤消毒后,将无菌的利凡诺尔药液100毫升,通过下腹部注入羊膜腔内,刺激子宫收缩,使子宫由不规律收缩转為规律收缩,宫颈口慢慢开大,将胎儿引出来。这是一种成功率较高、安全可靠的引產方法。此法的缺点是有少数孕妇在引產时发热,一般不超过38℃,但经抗生素治疗,很快可以降至正常;另一缺点是蜕斑残留,以致大部分孕妇引產术后需做清宫术。

2015-03-16 18:05

郭艳娟 儿科

幼儿体检  &......【详情】

病情分析
引产手术一般是需要住院的。 指导意见: 引产成功后一般住院3--5天,如果一切正常,即可出院,出院后需要注意休息。引产后1个月内注意外阴部卫生,禁止性生活。根据引产经过情况,酌情使用子宫收缩药和抗生素,促进子宫复旧,减少出血,预防感染。

2015-03-16 19:21

贺常见 内科

消化道疾病、药理学 &n......【详情】

病情分析
利凡诺中期引产60小时宫口不开,30小时前口服米菲2片宫口米索1片,如果已经有宫缩发动,应该等待观察,如果再无效,可以破水引产;还可以静点缩宫素。

2015-03-16 20:56

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