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张以杰

病情分析
感谢您对我们的信任,我是您的在线医生 (一)局部治疗 主要目的是消炎、止痛,促进溃疡愈合。治疗方法较多,根据病情选用: 1.含漱剂 0.25%金霉素溶液,1:5000氯已定洗必泰溶液,1:5000高锰酸钾溶液,1:5000呋喃西林溶液等。 2.含片 杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。 3.散剂 冰硼散,锡类散,青黛散,养阴生肌散,黄连散等是中医传统治疗口腔溃疡的主要药。此外,复方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促进溃疡愈合作用。 4.药膜 其基质中含有抗生素及可的松等药物。用时先将溃疡处擦干,剪下与病变面积大小相近的药膜,贴于溃疡上,有减轻疼痛,保护溃疡面,促进愈合的作用。 5.止痛剂 有0.5%~1%普鲁卡因液,0.5%~1%达克罗宁液,0.5%~1%地卡因液,用时涂于溃疡面上,连续2次,用于进食前暂时止痛。 6.烧灼法 适用于溃疡数目少、面积小且间歇期长者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔湿,擦干溃疡面,用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%三氮醋酸酊或碘酚液,放于溃疡面上,至表面发白为度。这些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面,促进愈合。 7.局部封闭 适用于腺周口疮。以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.5~1ml加入1%普鲁卡因液1ml注射于溃疡下部组织内,每周1~2次,共用2~4次。有加速溃疡愈合作用。 8.激光治疗 用氦氖激光照射,可使黏膜再生过程活跃,炎症反应下降,促进愈合。治疗时,照射时间为30秒~5分钟。一次照射不宜多于5个病损。 (二)全身治疗 1.免疫抑制剂 目前认为本病与自身免疫性疾病有关,近年来试用免疫抑制剂治疗,部分病例有一定效果。常用药物为肾上腺皮质激素:泼尼松(强的松)。为防止感染扩散,应加用抗生素。 2.免疫调节剂和增加剂 (1)左旋咪唑用于需增强细胞免疫作用者。常见的副作用有头痛、头晕、疲乏、关节酸痛等,少数病例可发生粒细胞减少,在治疗过程中应定期作血常规检查。 (2)丙种球蛋白适用于体液免疫功能减退者。在溃疡急性期时肌内注射1支(3ml),必要时1周后可再注射3ml。不宜长期使用,因使用过多会造成人体免疫反应的抑制称反馈抑制。 (3)转移因子可将免疫功能转移给无免疫的机体,以恢复其免疫功能。适用于细胞免疫功能降低或缺陷者。 (4)维生素维生素类药物可维持正常的代谢功能,促进病损愈合。在溃疡发作时给予维生素C0.1~0.2g,一日3次,复合维生素B每次1片,一日3次。 (5)女性激素女性发病与月经周期有关者可慎用雌激素,已烯雌酚。 (6)微量元素血清锌含量降低者补锌后病情有好转,可用1%硫酸锌糖浆或硫酸锌片。维酶素为核黄素衍生物,含有人体所必需的多种维生素、氨基酸、微量元素及一些辅酶,对有胃肠道疾病者有一定效果,可促进溃疡愈合。 感谢您的提问,如有其他疑问,请追问,很高兴为您解答,祝您身体健康,生活幸福!

2013-06-17 12:05

贺常见 内科

消化道疾病、药理学 &n......【详情】

病情分析
您好,感谢您对我们的信任,我是您的在线医生,细胞免疫功能降低;内分泌变化;缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B2;遗传等其他因素都可以造成口腔溃疡。 指导意见: 可以用花素片及维生素B12进行治疗,平时坚持经常刷牙、漱口、洗澡;注意排便通畅、睡眠充足;注意营养搭配,多吃新鲜水果和蔬菜以清理肠胃。

2013-06-17 14:16

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