全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
(1)有效的治疗依赖于针对腹水病因的治疗。酒精引起的肝损害是所有导致门静脉高压的肝病中最易逆转的，对这类病人，最重要的治疗是戒酒。戒酒后几个月 就可以看到酒精性肝病的明显改善，在有腹水的病人中，腹水可以明显消退或对药物反应更敏感。非酒精性肝病不易逆转。当有腹水出现时，这类病人最好列入等待肝移植的名单中，而不是仅依靠药物治疗。 (2)对肝硬化腹水的治疗主要包括限制钠盐摄入(每天不超过88retool(每天29)]和口服利尿药。肝硬化腹水的治疗，不必限制水的摄人量。在肝硬化病人中，慢性低钠血症很常见，但病人很少因此而死亡。而过快纠正低钠血症会导致出现更严重的并发症，因此，只有当血钠<120～125retool／L时才需要补充高张钠。口服利尿药一般选用螺内酯和呋塞米同时服用。初始剂量为口服螺内酯lOOmg和呋塞米40rag，每曰早晨顿服。每3～5天可同时调整两种利尿药的剂量(保持螺内酯和呋塞米lOOmg：40rag的比例)。最大剂量为每天螺内酯400rag、呋塞米160rag。单次大量放腹水，随即给予限钠和利尿药治疗是缓解张力性腹水的最好方法。单次放腹水5L是安全的，并不需要在放腹水后补充胶体液。如放腹水>5L，在放腹水后应输注人血白蛋白(每放腹水1L，补人血白蛋白89)。如果病人对利尿药敏感，应在一次放腹水后继续用利尿药和限钠。多次反复放腹水不作为一线治疗。

2013-02-05 21:12