病情描述(女,) 究竟是不是卵巢癌?为何CA199会这么高 究竟是不是卵巢癌?为何CA199会这么高? 患者年龄:56患者性别:女病情描述:女,56岁,左下腹痛、腹泻、腹胀、无尿到医院就诊,经肠镜检查,发现结肠炎。在CT检查时发现腹部中间有包块影,具体描述:腹部见一个大囊性包块影,大小134X132,壁薄均匀,内见分隔及一乳头状壁结节影,增强扫描部分,囊壁及壁结节影见轻至中度强化,包块与右侧附件分界欠清楚,膀胱充盈良好,壁均匀,未见异常密度灶及占位病变,子宫形态大小及密度正常,未见异常密度影,直肠形态正常,未见占位病变。盆腔软组织间隙清新,盆腔淋巴结未见肿大,盆腔未见积液。血液检查:CEAAFP正常CA125稍高(值36正常值35)CA199较高(值714正常值27)补充一下最新的MR结果:MR结果:右侧附件区可见2恶搞类圆形病灶,部分壁相连,大小各为14*6.8*9.7、10*6*9,T1W1呈低信号,T2W1呈明亮高信号,其内信号尚均匀,可见分隔。增强扫描后包膜及其分隔有强化,边界尚光滑,与周围组织分界清楚。对侧附件区未见异常,子宫大小形态正常,信号无异常,盆腔其他结构未见明显异常。肝脏、脾脏、胰腺、胆管、肾脏均未见异常。腹膜后未见肿大淋巴结,增强扫描后未见异常强化。诊断:1、右侧附件区占位性病变;性质考虑为卵巢囊腺瘤;2、肝胆脾未见异常;3、肾脏未见异常;请问:1、MR诊断结果为卵巢囊腺瘤,但未明确是否恶性或者交界,请问从上述结果可以明确吗?2、增强扫描后包膜及其分隔有强化,是否表明包膜以及分隔已经存在癌细胞?3、CT结果显示存在一乳头状壁结节,但MR结果居然没有显示这个。壁结节也存在轻到中度强化,是否说明癌化? ...
ckyzp2个回答2012-08-30 11:25
病情分析
病情分析:从上面的结果是不能确诊是良性恶性的,确诊需要病理结果。指导意见:增强扫描后包膜及其分隔有强化,有可能转化为恶性,但是不能确诊,结节的问题还不能确定是淋巴结转移还是淋巴结肿大。医生询问:
2012-08-30 11:33
病情分析
病情分析:不能明确,要做病检。最好做个刮宫术取病检指导意见:影响学检查不能确诊,有可能造成误诊,做卵巢刮宫好些,如果是在卵巢外的也是做病检比较好,目前的情况考虑癌症可能性大医生询问:
2012-08-30 11:40