病情描述（女，） 怀疑为肾上腺疾病的问题 患者年龄:20患者性别:男病情描述:医生您好，我在去年8月时感觉左上腹部，左肋骨的那个地方不舒服，开始没在意，但后来一直这样，相应的左后腰也不舒服，去年11月发现自己高血压，最高120/200，平时100/140，用降压药基本无效，今年1月发现自己脸变圆了，同时胳膊内侧有很多紫纹，从今年1月开始感觉身上异常瘙痒，像针扎一样，这种情况以前没有当前健康困惑或病情描述:去过好几次医院，相继做了尿常规，泌尿系统彩超，肾上腺CT，脑CT脑核磁，全部正常治疗情况及预期治疗效果:我本身较胖，但高血压，脸变圆，紫纹以前基本没有过，我在网上查感觉自己非常象肾上腺库欣综合征，可检查却都正常，这到底是怎么回事？这些症状一直存在，可查不到原因，到底是为什么？肾上腺CT有没有可能检查不出来？我最担心的是肾上腺CT会不会没有检查出来？因为我感觉特像肾上腺肿瘤，从我感觉左肋不适应到做检查时已经7个月，这种情况下CT还不会看不到么？我做的是普通多排CT平扫谢谢医生 ...
ywfnc2个回答2012-05-15 09:50
病情分析
病情分析：您好！全身色素出现不正常沉着、向心性肥胖（身躯头颈胖四肢瘦），这个是典型的库欣病（cushing）的症状，原因是各种病因造成的肾上腺皮质激素分泌增多造成的，最常见的病因就是肾上腺皮质的肿瘤，可为良性也可为恶性，但也可以是垂体性的肾上腺素释放激素增多引起的。指导意见：建议到内分泌科使用激素诊断法诊断，病因所在，以业界的经验，cushing病的诊断，小剂量激素阻断试验的敏感性会比CT等影像学诊断要敏感和准确。医生询问：
2012-05-15 09:58
病情分析
根据您的描述，您现在的症状确实像库欣氏综合征，肾上腺CT未见异常，同时建议您检查血、尿的皮质醇测定、及醛固酮测定。有时肝功能不好也可引起类似的症状，建议您检查肝功的情况，同时检查一下雄激素等的相关情况。 提问人的追问 2011-11-19 20:05:24医生你好 我在做肾上腺检查时医生说我有脂肪肝，这能不能是原因呢？另外有没有可能肾上腺肿瘤CT没有看到
？
2012-05-15 10:07