病情描述（女，56岁） 无任何症状，未进行治疗，但是肺部加强CT影像显示：右肺上叶可见范围为2.5*2.0*2.0轻度强化软组织肿块影，边界清，边缘可见分叶及长毛刺，其内密度不均匀，平均CT值为50-75HU。治疗情况及预期治疗效果:除了动手术有什么好方法能确定肿瘤性质？怎样治疗
...e3708fd52个回答2011-04-21 16:37
病情分析
病情分析:
您好，这位朋友，老人的情况主要是在右上肺存在孤立性结节灶，增强CT扫描病变呈轻度强化，说明该结节具有一定的血供（一般来讲，良性病灶大多不强化、炎性病灶或是血管性病灶大多呈明显强化、结核球可以出现边缘强化或不强化，而恶性肿瘤多呈轻度强化），病变的边缘可见分叶和毛刺，是病灶各部位的生长不均衡和沿小叶间隔向周围蔓延的表现，病灶内密度不均匀，说明病灶内的成分不一。综上所述，老人的肺内病灶需要首先考虑为恶性病变－－肺癌的可能性比较大。
指导意见:
对于这种情况，由于CT扫描属于影像学检查，存在一定的误诊率，所以咱们现在应进一步明确病变的性质，可以在医生的指导下选择必要的检查，比如引导下穿刺活检、纤维支气管镜活检等等，具有定性诊断的价值。再就是如有条件，可以结合肿瘤标志物测定、PET－CT扫描等，也具有较大的鉴别意义。治疗方面，如果恶性病变的诊断确立，并且老人的各种条件允许（比如病变没有转移、体质状况良好等等），那么首选外科手术或是经胸腔镜对病灶摘除，术后根据情况辅以适当的放化疗或是中药治疗，以期康复。
2011-04-21 16:53
病情分析
病情分析:
你好，可以做个肺穿刺细胞学化验，明确肿瘤性质。
指导意见:
不要太担心，明确诊断后及时治疗，保持心情舒畅，如果是早期愈后还是比较好的。
祝健康！
2011-04-21 16:52