全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
正常情况下，卵子在输卵管里受精，然后由输卵管迁移到子宫腔，在这里安家落户，慢慢发育成胎儿。但是，因为种种原因，像慢性输卵管炎、输卵管周围粘连、输卵管发育不良或先天畸形等等，受精卵在迁移的过程中出了岔子，没有到达子宫，而是在别的地方停留下来，这就成了宫外孕，医学术语叫异位妊娠。宫外孕可以发生在卵巢、子宫颈甚至腹腔，但90%以上发生在 输卵管。这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿，还会像定时炸弹一样引发危险！

    输卵管、卵巢这些地方的组织没有子宫那样结实而富有弹性，所以当胚胎慢慢长大到一定程度，就会将周围的组织撑破，造成腹痛和大量出血，这就是“宫外孕破裂”。出血后，血液大量积存在腹腔里，外表看不出来，很容易被忽略。不少人直到失血过多晕倒了才被送进医院。

  

    十万火急的宫外孕，还经常被当成普通的先兆流产。因为二者都可能发生停经、阴道出血和腹痛。我的一个病人，曾有过这样一次遭遇：

    她今年32岁，一直盼着有个孩子，这一次，月经过了十多天还不来。她自己用试纸测了一下，试纸显示她已经怀孕了。因为工作太忙，她想过了这一段时间再正式去医院做一次检查。没想到几天后，开始少量阴道出血，她着急地去医院看，想开点保胎药，谁知经过化验和B超，发现这不是一次正常的妊娠，而是宫外孕。

    因为她有生育要求，而且B超看到腹腔里的包块很小，也没有活动出血，医生与她商量，采用了保守治疗，吃中药，还注射了溶解胚胎的氨甲喋呤，幸运的是，吃药以后，让她提心吊胆的那颗“定时炸弹”终于被清除，而且逃脱了手术那一刀之苦，也不会影响将来的生育。不过想要孩子就得等下一次机会了。

  如果觉得自己已经怀孕了，要早去医院，B超能够鉴别是正常怀孕还是宫外孕。“自测”之后拖着不去医院，即使对正常怀孕也很不利，宫外孕就更危险了。如果遇到类似先兆流产的情况，千万要到医院去看一下，医生会安排你做检查，如果是先兆流产，注意休息和保胎就可以了;如果是宫外孕，则要按照医生的建议接受治疗。

    千万不要以为宫外孕是非常罕见的病，不会那么倒霉，偏偏轮到自己身上。大约50个妊娠中，就会出现一位宫外孕。而且，近年来，国内外报道，宫外孕的发生率增加了4～6倍。专家认为，这与妇女不节制地做人工流产有关。人工流产导致子宫内的创伤，胚胎不易在宫内着床，而转移到别的地方安家。另外，不洁的性生活也是原因之一。

  

  相关知识链接：什么是宫外孕？

概述

    凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。输卵管妊娠的发病部位以壶腹部最多，约占55～60%;其次为峡部，占20～25%;再次为伞端，占17%;间质部妊娠最少，仅占2～4%。占90%以上。

病因

    慢性输卵管炎可使输卵管粘膜皱襞粘连，导致管腔狭窄，粘膜破坏，上皮纤毛缺失，输卵管周围粘连，管形扭曲，影响孕卵在输卵管的正常运行和通过，是造成输卵管妊娠的主要原因。输卵管发育异常如输卵管过长、肌层发育不良、粘膜纤毛缺如、双管输卵管、额外伞部等，均可成为输卵管妊娠的原因。输卵管绝育术后,形成输卵管瘘管或再通，均有导致输卵管妊娠的可能。输卵管绝育后复通术或输卵管成形术，亦可因疤痕使管腔狭窄、通畅不良而致病。子宫内膜异位症引起的输卵管妊娠主要由于机械因素所致。

宫外孕最常见的症状表现是： 

    输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。

    停经 除间质部妊娠停经时间较长外，大都停经6～8周，一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。但20%左右患者主诉并无停经史。

    腹痛 为患者就诊时最主要症状。腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐。

    阴道出血 胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色深褐，量少，一般不超过月经量，但淋漓不净。

    晕厥与休克 由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。

    宫外孕的表现和很多其他的病有相似之处，经常被当成痛经、阑尾炎，或是先兆流产。如果出现这些症状，不可以掉以轻心，一定要及时去正规医院检查。

2011-04-01 10:12

病情分析
你好 

   宫外孕又称异位妊娠,是指受精卵在子宫腔外生长及发育,为产科常见急症之一. 最常见者为输卵管妊娠.

  宫外孕的治疗,主要以手术治疗为主，现介绍几种保守治疗方法以供参考。 第一类：应用抗癌药物。   第二类：应用中药。  第三类：使用米非司酮，但都要在医院内医生的指导下来完成。 

   所有的宫外孕一经确诊都应接受住院治疗以利于随时观察如果有内出血较多情况时以便随时抢救。

2011-04-01 10:06

病情分析
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2011-05-21 17:32