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病情分析
肝腹水一般来说都是由于肝硬化疾病转化而来的,它是肝硬化病症最显著的并发症之一,一般来说它属于肝功能进入失代偿期。肝硬化患者早期时将会出现肝腹水，随着病情加重，体内腹水将逐渐增多。 引起肝硬化腹水的原因 一、门静脉压力增高：超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。 二、低白蛋白血症：白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。 三、淋巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多（每日约7-11L,正常为1-3L），超过胸导管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。 四、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。 五、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。 六、有效循环血容量不足：致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。 肝腹水的治疗 肝腹水干细胞治疗的短期疗效能有效的治疗肝腹水。 肝腹水干细胞治疗的短期疗效好主要表现在如下2个方面： 1.患者体征的改善 干细胞在被输入肝脏后，即在肝脏内生根发芽，生出新的肝组织。经干细胞移植治疗4周后，大部分患者均出现食欲增进、腹胀减轻、体力恢复、并发症减少等改善情况，8-12周，干细胞开始分化，白蛋白上升；3-6个月，随着新的肝细胞不断增加，受损肝组织得到修复，肝功能逐渐恢复，患者体征可获全面改善，步入康复阶段。 2.患者生理指标的改善 血浆蛋白改善在各项指标中最显著；其次为凝血功能的改善。提示自体干细胞移植入肝内后，第2周即出现生化指标改变，至第4周达到峰值，可改善肝脏合成蛋白功能。对肝硬化腹水患者具有积极意义。第2个明显改善的指标为纤维蛋白原和凝血酶原时间，同样代表肝脏的合成功能提高。上述2项指标的改善，证明干细胞移植治疗肝硬化、肝腹水的疗效非常有效。

2011-04-01 10:37

病情分析
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2011-05-21 17:28