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张以杰

病情描述:
你好.化疗在肿瘤治疗中占有重要的地位,是目前肿瘤治疗的三大主要措施之一,部分恶性肿瘤如白血病,淋巴瘤等还是以化疗为主要治疗手段的,目前早幼粒细胞性白血病经单纯化疗的5年 生存率达90%以上.但是,化疗在杀伤肿瘤细胞的同时,也会杀伤正常细胞,具有很大的副作用,病人在化疗中普遍会出现一系列消化道反应如恶心,呕吐,食欲不振,体重下降等,因此在 化疗期间病人的饮食问题常常是病人及家属最为关注的,如果病人长时间吃得太少,势必影响化疗的完成和化疗后的全面康复. 胡萝卜为冬季时令蔬菜,富含可转化为维生素A的胡萝卜素.肿瘤病人在化疗过程中,机体内的维生素A会被大量消耗,导致体内的维生素A缺乏.随之会出现恶心呕吐,食欲减退,身体虚 弱等症状,不利于进一步的治疗.所以,冬季肿瘤病人化疗时宜经常食用胡萝卜,以补充胡萝卜素,使其在体内转化为维生素A.美国已将天然胡萝卜素选定为放疗和化疗的首选辅助药物 . 从原则上讲,病人在化疗期间的饮食应尽量达到“三高一多”,即高热量,高蛋白质,高维生素,多饮水.摄入热量食物,可保证机体的基本生理需要,将体重维持在正常水平;摄入高蛋白 质食物,可保证皮肤,毛发,黏膜,肌肉等在遭受化疗损伤后的修复;摄入高维生素,可以调节新陈代谢,帮助免疫功能的恢复;多饮水可以帮助化疗药物分解的毒性成分的排泄.有些营养 学家认为,在化疗期间,病人所需要的蛋白质量应比一般情况下增加50%,所需要的热量应增加20%,所需要的水分应增加50%.   具体食谱应尽量与病人的个人爱好相结合,选择病人喜欢的食物并试着改变烹调方法,使食物具有不同的色香味,以新鲜感增加食欲,但无论哪种食物,烹调时一定要达到食物比较 熟透的程度,以利消化吸收.忌食过多生冷,油炸,辛辣刺激性食物,戒烟酒.   另外,不同的化疗时期食谱也应有所不同,在化疗药物使用期(即化疗疗程刚开始的3-7天),病人的消化道反应很严重,要想多进食是十分困难的,不要太勉强病人,只能选择高质量 蛋白质和高热量食物,如巧克力,蛋类制品,酸性食品等,多样交替,少量多餐.烹调时增加一些调味品(口味浓一些),改善口感,食物不宜太清淡,忌油腻.   在化疗间歇期,病人的食欲会有所恢复,是补充营养的大好时机,也是为下一次化疗做准备的阶段.此期应增加食物品种与数量,如鱼类,禽类,肉类,鸡蛋,牛奶,奶制品,豆制品,坚 果类等,可提供丰富的蛋白质.米饭,面条等谷物可提供容易消化吸收的碳水化合物.水果,新鲜蔬菜可提供维生素,矿物质及纤维.补充水可根据病人的实际情况灵活选择,避免进食时 过多饮水,最好在进食前后约1小时饮水.   值得注意的是,病人不可听信社会上的一些传言,盲目忌口.从西医的观点看,肿瘤病人没有忌口的说法,但认为饮食与癌症的发病有着密切的关系,因此,可能致癌的食物不能吃. 社会上流传鸡,鸡蛋,海鲜都要忌食是没有科学道理的.实际上,鸡肉能大补元气,海鲜类含有丰富的蛋白质与各种微量元素,不少海鲜还有软坚散结作用.在临床实践中我们也没有见到 因为吃了某种食物而引起肿瘤复发的例子,对于忌口问题应根据病人的具体情况而决定,如手术,化疗后,病人面色苍白,全身乏力,以补血补气的食品为主,忌食凉性食品;如病人发烧, 脉搏快,忌吃各种热性食品.   总之,化疗病人的饮食不是千篇一律的,要根据个体差异及机体状况合理调节,科学配膳.

2010-01-25 11:10

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