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病情描述:
患者年龄:2.5岁患者性别:女全部症状:咳嗽流涕 行走异常发病时间及原因:1月前 柯萨基病毒感染治疗情况:2月28号 COX4-igm阳性 COX6-IgM阳性 脊灰病毒-I II III型-IgG阳性 猴耳环颗粒 维生素B C 转移因子胶囊 地巴唑 按药品说明服用 效果有但不理想想要得到的帮助:她是不是很严重?有什吗好的治疗方法和药物?在那儿? {我们是开封的} 谢谢! 补充提问创建病历追加悬赏追加匿名无满意答案删除提问 该问题的相关标签: 我来回答: 针对网友的提问,详细分析病情,提出参考性意见,回答一个问题,帮助一位网友! 可输入10000个汉字视频回复 音频回复 专业会员交流区lingyueban信用度:57医生详情向其提问回复时间:2010-3-23 23:14:13投诉病情分析:主要侵犯免疫力低下的新生儿和卫生条件差的地区,临床以心肌、脑等众多脏器炎症损害为特点。本病严重的暴发流行,其病死率曾高达26%~69.4%,对新生儿危害较大,已引起世界范围新生儿学者重视意见建议:1.加强隔离、护理 对疑诊或确诊新生儿CVB 感染患儿,均应给以有效隔离,奶具、医疗用品、生活用品均应单独清洗消毒。母亲及医务人员的手,接触婴儿前后均应用过氧乙酸进行无菌处理。患儿应给予充足热量和液体,保持中性环境温度,加强口腔、呼吸道及皮肤护理。危重患儿应给予生命体征、血气、血糖、血中电解质、尿素氮、肌酐等监测。2.对症处理 脑膜炎型有惊厥时应给予苯巴比妥(鲁米那)、水合氯醛或地西泮(安定);脑水肿、颅内压增高给予甘露醇、呋塞米等脱水剂;有休克、酸中毒应在扩容、纠酸基础上,加用血管活性药物如多巴胺、酚妥拉明等;DIC 可给肝素(早期、高凝阶段);有严重出血、高胆红素血症,可采用输血、换血等疗法。本病病程中常并发细菌感染,应投以抗生素。3.治疗心肌炎,保护心功能 有心肌损害者可加用自由基清除剂,包括维生素C、E 等,也可加用能量合剂三磷腺苷(ATP)、辅酶A、细胞色素C 等。肾上腺皮质激素在新生儿CVB 感染引起的心肌损害不主张应用,以防止激素对病毒感染的扩散,目前只在抢救或其他药物治疗无效时应用。二磷酸果糖、泛癸利酮(辅酶Q10) 、肌苷等恢复心肌也有帮助。丹参可用于急性期和恢复期,2~4 周后改为口服,直至临床痊愈。有心力衰竭可加用地高辛。心肌炎时,心肌对地高辛敏感性增强,易出现洋地黄毒性反应,围生期新生儿饱和量可给半量即0.02~0.03mg/kg 计算。如有恶心、呕吐、心率缓慢或心律不齐时,立即停用。

2010-04-20 20:32

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