全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
　胆囊息肉病变临床并不少见，手术是根治的方法，但并非所有胆囊息都需手术治疗。因其病变类型不同，大小不一，疾病转归亦不尽相同，因此其手术适应症各家掌握也不一致。　　手术时机选择：胆囊息肉样病变术前有时难以定性。根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征：　　（1）单发病变，大于10mm，蒂粗大者，尤其是位于胆囊颈部，年龄大于50岁。（2）多发病变，伴有胆囊结石，有症状，年龄大于50岁。（3）单发病变，小于10mm，无症状，年龄小于50岁，允许观察、随访；病变增大或形态有变化则应手术治疗。（4）多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物。（5）CEA（肿瘤标记物），测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者。（6）胆囊息肉样病变，有明显症状且反复发作者。（7）对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗。　　近几年，非手术和中药治疗胆囊息肉病已引起医疗界的广泛重视，各种偏方、配方、验方等在消炎、利胆，控制胆囊炎、胆囊息肉等方面都取得了一定的效果，针对胆囊息肉的专科用药也取得了很大成就，随着中医中药研究的深入，非手术治疗胆囊息肉的治愈率，也在迅速提高。

2009-11-26 23:42

病情分析
胆囊息肉样病变的治疗要根据息肉大小，良性和恶性等不同，给予手术治疗。　　(1)胆固醇息肉：大多数人无症状，且胆囊功能良好。患者在平时应每3～6个月予以B超随访，一旦出现明显症状或息肉迅速增大才考虑手术。如胆囊功能良好，可行经皮胆囊镜息肉摘除。此类息肉直径往往　　(2)良性非胆固醇性胆囊息肉：包括腺瘤与腺肌瘤病、炎症性息肉及腺瘤样增生罕见的间叶组织肿瘤等。其中炎症性息肉虽无恶变报道，但均伴有程度不等的胆囊炎症，且多有临床症状，其余类型则均有恶变可能，因此一经查实应及时手术切除同时做病理切片以明确病变的性质。胆囊息肉样病变易发生肿瘤的高危因素主要有6个方面：　　①单发；　　②直径10mm；　　③广基或蒂粗大；　　④病变增长；　　⑤年龄50岁；⑥合并胆石。但有专家强调，对直径18mm，即有晚期癌的可能，可直接开腹行扩大胆囊切除术，甚至要做广泛淋巴结清扫。

2009-11-26 23:47

病情分析
　　单纯胆囊息肉患者一般不会发生恶变，不宜进行手术，应定期（3～6个月）到医院进行超声检查。但遇到下列情况应考虑手术：　　1.息肉直径大于10毫米。　　2.合并胆囊结石、胆囊炎者。　　3.位于胆囊颈的息肉，影响胆囊功能者。　　4.B超发现胆囊壁增厚或不规则。　　5.短期内息肉增大，生长较快，病变基底部增宽者。　　6.年龄大于60岁者。

2009-11-26 23:48

病情分析
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2011-05-21 17:22