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张松 骨关节科

病情分析
孩子咳嗽时间长: 第一个要排除的是衣原体、支原体的感染,不知道有没有给孩子抽血做个衣原体、支原体抗体的检查呢?如果存在其中之一、或两都同时感染,是要用阿奇霉素治疗的。 第二个要排除的是咳嗽变异型哮喘,可以用舒喘灵作诊断性治疗,如果在使用舒喘灵后咳嗽明显好转,那就要警惕咳嗽变异型哮喘。如果真的是咳嗽变异型哮喘,也是要按正规进行治疗的,可以用辅舒酮雾化吸入抗炎治疗。 第三个要排除的是结核感染,必要时可做抗结核抗体检查、结核菌素试验以排除结核。如果存在着结核感染,那是一定要按正规的抗结核治疗方案进行治疗的。 第四个要排除的是鼻窦炎,因为鼻窦炎的炎症分泌物倒流到咽部(鼻后滴流)刺激咽喉也会引起咳嗽的。如果按压眉心、眼睛下方颧骨的凹陷处有压痛,那就很可能存在鼻窦炎了。可以拍个X光片协诊。如果确诊鼻窦炎,那滴鼻的方法也是要讲究的,上颌窦炎滴鼻后要侧向患侧,额窦炎或筛窦炎滴鼻是要在滴后取坐位抱膝低头体位的。 第五个要排除气管异物的可能。 建议到医院查明原因,以便确诊并对症治疗。

2009-11-20 11:20

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