全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
有没有做过手术取栓子或者是药物溶栓治疗?现在出现呕吐了,有没有腹痛?你要去拍个腹部平片看看有没有梗阻的可能,以及有没有肠腔胀气的可能,再就是化验个血常规看看,白细胞高不高.

2009-09-22 20:50

病情分析
你好,本病的临床表现因栓塞的部位,程度和侧枝循环状况而异.Bergan提出剧烈急腹痛,器质性心脏病和强烈的胃肠排空症状（恶心,呕吐或腹泻）为急性肠系膜上动脉栓塞的三联征.其症状与栓塞时间有关.早期有脐周或上腹绞痛,腹软,肠鸣音增强;6~12小时后,肠肌麻痹,持续性腹痛,肠鸣音减弱,肠粘膜可发生坏死或溃疡,导致便血或呕咖啡样物.此时如手术解除血管阻塞,肠缺血尚可恢复;12小时后可有腹膜刺激征或腹块,肠鸣音消失,发热,脉速和中毒性表现,提示病变已不可逆.如栓塞发生在分支,侧枝循环较好,急性发病后可自行缓解.一般治疗包括胃肠减压,静脉补液维持水和电解质平衡,输血及使用广谱抗生素.经导管立即开始罂粟碱灌注,以30~60mg/h,加入生理盐水中滴注,以扩张肠系膜血管,改善血流,以避免肠切除或减少切除范围.在肠缺血可逆期,手术摘除血栓可能治愈.而当肠坏死阶段,则需同时行栓子摘除及肠切除术.本病予后与能否早期诊断和治疗关系最为密切,此外尚与栓塞部位,程度及其侧枝循环状况有关.一般报告存活率为10％~45％,首都医院报告治疗7例均存活.

2009-09-22 21:19

病情分析
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2011-05-21 13:10