全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
阿托伐他汀钙片本品为他汀类血脂调节药,属HMG-CoA还原酶抑制剂.本身无活性,口服吸收后的水解产物在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶,使胆固醇的合成减少,也使低密度脂蛋白受体合成增加,主要作用部位在肝脏,结果使血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平降低,中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平.由此对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用.【不良反应】　　（1）本品最常见的不良反应为胃肠道不适,其他还有头痛,皮疹,头晕,视觉模糊和味觉障碍.　　（2）偶可引起血氨基转移酶可逆性升高.因此需监测肝功能.　　（3）少见的不良反应有阳痿,失眠.　　（4）罕见的不良反应有肌炎,肌痛,横纹肌溶解,表现为肌肉疼痛,乏力,发烧,并伴有血肌酸磷酸激酶升高,肌红蛋白尿等,横纹肌溶解可导致肾功能衰竭,但较罕见.本品与免疫抑制剂,叶酸衍生物,烟酸,吉非罗齐,红霉素等合用可增加肌病发生的危险.　　（5）有报道发生过肝炎,胰腺炎及过敏反应如血管神经性水肿. 苯溴马隆片[不良反应]有时会出现肠胃不适感,如恶心,呕吐,胃内饱胀感和腹泻等现象. 极少出现荨麻疹（风疹）. 在个别情况下还会出现眼结膜发炎（结膜炎）,短时间的阳痿,变态性的局部皮肤湿疹（皮疹）,头疼和尿意频增感. 在有些情况下还要观察是否加重了肝病（细胞溶解性肝炎）.这种病有一些是急性发作,比较难以控制. 据报道,服用苯溴马隆有瘙痒感,颜面发红,红斑,光过敏症,浮肿,心窝部不适感等不良反应发生. 如果出现了本品说明书中没有提及的不良反应,请立即告知您的医生或者药剂师.别嘌醇【不良反应】 停药后一般均能恢复正常.（1）皮疹：可呈瘙痒性丘疹或荨麻疹.如皮疹广泛而持久,及经对症处理无效,并有加重趋势时必须停药.（2）胃肠道反应：包括腹泻,恶心,呕吐和腹痛等.（3）白细胞减少,或血小板减少,或贫血,或骨髓抑制,均应考虑停药.（4）其他有脱发,发热,淋巴结肿大,肝毒性,间质性肾炎及过敏性血管炎等.（5）国外曾报道数例患者在服用本品期间发生原因未明的突然死亡.一般来说,都建议阿托伐他汀钙片睡前服或晚餐是服用效果要好一些,而苯溴马隆建议早餐后服用,在这里强调一点就是初次服用别嘌醇要小剂量开始,一旦出现过敏立即停药,这三种药都对肝功有影响,所以建议定期复查肝功,肾功.

2009-08-04 19:24

病情分析
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2011-05-21 12:46