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病情描述：
美尼尔氏综合症可分为八种类型,分型对诊断和治疗具有重要指导意义.　　1, 普通型,眩晕,耳鸣,恶心,呕吐,出汗等症状同时出现,又称常见型.　　2, 首发耳鸣型,耳鸣发生在其它症状之前,数月,数周数年.　　3, 重耳鸣型：耳鸣表现重.耳鸣发生了,眩晕易发作,眩晕表现重,耳鸣也重.眩晕治疗好了,耳鸣未好,眩晕必复发.　　4, 无耳鸣型,眩晕发作5次以上无耳鸣,称无耳鸣型.　　5, 突发耳聋型,眩晕发作过程中,由于压力特大,膜述路破裂,发生突然耳聋.耳聋多―侧,亦有双侧交替发生. 耳聋早期治疗效果理想.　　6, 延缓眩晕型,波动性,神经性,进行性耳鸣,听力下降,（短时间不发生眩晕）复数年甚至20年才出现眩晕.　　7, 隐藏耳鸣型,病人外表表现没有耳鸣,但耳内有堵塞,闷胀,闷热,瘙痒,微痛的感觉,这是一种隐藏无耳鸣型美尼尔氏综合症.　　8, 眩晕状态型,一个月内发作三次以上,患者处于眩晕状态,称眩晕状态型,又称重型.　　突发耳聋型,是某膜迷路部位由于压力特大,膜迷路部位突然发生破裂致突发耳聋.早期服眩晕尼尔康,能恢复听力.另外重耳鸣型,单治好了眩晕,如果耳鸣没治好,不能有效的防止复发.眩晕状态型是美尼尔氏综合症中的最重型.对机体的影响很大,有危险性.重视治疗的同时要加强护理[编辑本段]【治疗】　　由于对其病因论点不一,所以在临床上治疗方法也多.美尼尔氏综合症可用药物或手术治疗,有时此病不治疗也可消失,但也可能严重影响到患者的生活以至不得不作手术以破坏内耳结构　　1, 一般治疗　　发作时要静卧,戒急躁,进清淡低盐饮食,限制入水量,忌用烟,酒,茶.在间歇期要鼓励病人锻炼身体,增强体质,注意劳逸调度适当.　　美尼尔氏综合症为什么是世界公认的疑难杂症　　回顾历史,从古到今有许多医生研究治疗美尼尔氏综合症.古代医生曾猜测美尼尔氏综合症眩晕的病理类似青光眼的高眼压.探讨用治疗青光眼的机理治疗美尼氏综合症,结果失败了.开展手术治疗,使用范围很小,效果不理想.输液治疗,只能暂时缓解症状.长期采用西药治疗,不能从根本上治好.在世界眩晕学术总结会议上,大会权威人士说：至今没有找到有效的药.手术以开窗减压缓解为主.所以美尼尔氏综合症仍然是世界公认的疑难症.　　2, 药物治疗　　没有理想的治疗药物. 目前美尼尔氏综合,医院采用输液的办法,能治好吗?　　答：输液是一种治疗的办法,临床验证部分病人能够缓解,多数病人效果不好.如果在液体中加上具有利尿作用的药,效果能好些, 输液能够缓解眩晕的症状.能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力,所以输液是一种缓解性的治疗.　　1：保持安静,静卧　　2：对症治疗,使用镇静药：如安定,谷维素;配合非那根.　　3：酌情选用血管扩张药：西比林,氢溴酸山莨菪碱（654-2）Anisodamine Hydrobromide　　4：应用利尿药：双氢克尿噻,氨本蹀定.　　5：局部药物封闭：10%普鲁卡因10ML作星状神经封闭.　　3,外科治疗　　不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术,手术只适用于,药物治疗无效,又丧失工作能力的病人.局限于单侧有病的患者.具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围.又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的,可以手术的很小.手术概括为 ：破坏性,半破坏性,保守性3种类型 .　　手术治疗,适应用于严重者：内淋巴囊减压术,球囊造瘘术,迷路破坏术,前庭神经切断术.一般的病人多不接受破坏性,半破坏性手术.现简单介绍保守手术.保守手术有多种,有内淋巴囊切开术,球囊减压术,交感神经切断术,鼓索神经切断术,内淋巴蛛网膜下腔分流,镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等.综合分析,多是开窗减压术. 国际眩晕学术会总结性的说,手术治疗不理想,短时间开窗减压术有一定的作用.　　4,中药治疗　　白姜散：白果仁60克,干姜12克.用法：上药烘干共研末,分成8份,每份9克每天早晚饭后以红枣12克,黄芪20克煎水各服1份.体虚不甚者用温开水送服也可(偏方仅供参考,感觉不适请就医）　　徐氏3162调和复生法,治疗美尼尔氏综合症效果很好.　　正确的补法,要根据药性选用,从辨证的角度分析,凡是眩晕症的病人,治疗的方法多数是以辨证论治.眩晕的发生与人的脏腑有关,肾阴不足水不涵木;脾阳不振运化失司;肝阳上亢诸风掉眩;清浊升降失调,聚湿痰积必眩晕.这完全是对的.眩晕症的病人都是虚症,虚症就要补,补是对的.但是怎样补?在具体用药方面要具体分析,临床观察有的补药服了很好,有的补药,服后眩晕症状反而加重,足以说明药物的选择是很重要的.正确的补法是准确的选药,要根据药性选药.　　选好引经药（药引子）：美尼尔氏综合症的主要病所,重要部位体积小到毫米,而且在颞骨内,靠内耳,目前世界范围内,所用的药穿透不到病变部位,要选择理想的引经药,通过引经药使有效治疗眩晕药到病所发挥中药的特效.　　美尼尔氏综合症是中老年人较为常见的一种疾病.此病是以突发的剧烈眩晕,并伴有耳鸣,耳聋及恶心呕吐之主证,故又称“内耳眩晕症”.该病常反复发作及有明显的缓解期.究其原因系肝肾不足,肝阳上亢和痰火痰饮等所致.当今临床对该病的治疗效果欠佳,若在治疗期间同时选用一些食疗方,则对治疗有较好的辅助作用.　　5.食疗治疗 　　一,冬虫夏草炖猪脑：用冬虫夏草10克,洗净入砂锅内水煎后去渣留汁,再入瓷盆内,加猪脑1只（去血筋洗净）,黄酒1汤匙,冷水2汤匙,细盐少许,然后上蒸笼蒸2小时.每日分2次服.连服3―5剂. 　　二,黄芪炖羊脑：黄芪40克,入砂锅内水煎取浓汁,再放入羊脑1只,旺火烧开后加黄酒2汤匙,放葱,姜适量,炖煮烂熟,吃羊脑喝汤.每日1剂,连服15剂为1疗程. 　　三,茯苓赤小豆粥：白茯苓15克,入砂锅内水煎后去渣留汁,再加赤小豆18克,粳米60克,共煮粥服食.每日1剂,连服3―5天.　　四,龙眼枣仁饮：龙眼肉,枣仁（炒）各10克,芡实12克,3样合煮成汁,随时饮之.每日一剂,连服5―8天. 　　五,决明麻藤烫藕粉：用天麻9克,钩藤12克,石决明15克,洗净后用布包,入砂锅水煎后去布包取汁,然后趁热冲烫藕粉20克,加白糖适量调味服用.每日1剂,连服4―7天. 　　六,磁石镇眩肚：用猪肚1只,洗净滤干后切1小口,内装磁石粉,生牡蛎粉各100克,（用布包入煎）,茯苓100克,石菖蒲60克,黄酒2匙,冷水半碗.最后用线将切口缝好,猪肚两头也用线扎牢.再将猪肚放入大砂锅内加水浸没,上火煮炖3―4小时,至猪肚熟烂离火.再将药取出,烘干研粉盛入容器内备用.一般每日服2次,每次服3克,饭后用肚汤送服,2个月为1个疗程.

2009-08-09 07:42