白细胞低于2000、持续发热4周多

病情描述（女，）
患者性别:男患者年龄:33问题描述:5月18日开始间歇性发热一周,峰值38.5,伴随咽痛,吞咽困难曾经治疗情况和效果:先后服用螺红霉素,利菌沙三天.5月24日到医院查为扁桃体化脓脓苔明显白细胞仅2.3.要求住院治疗,5月25日住院,先使用克林霉素和左氧氟沙星消炎三天,同时服用益白宁和叶拜克升高白细胞,并伴随各项查体,通过胸片,CT,心脏彩超排除心内膜炎,肺部问题;腹部B超,除早期的脾脏略大,无其他问题,肝工正常,骨穿结果正常,期间进行PPD结核试验为2个加号.但仍发热.后改用瑞普新（头胞哌铜钠舒巴钽钠）结合万讯（去甲万谷霉素）五天,仍发热,扁桃体脓胎略有减小,期间曾与耳鼻喉科会诊,同意继续消炎,并间隔使用双氧水和硼砂漱口,脓苔不易剥落,强行去除脓胎时引起轻度出血.后使用谱南（亚胺培南一西司他可）3天,仍发热,现白细胞仅为1.9.使用益血新生白,效果明显.现使用头孢吡乌和5mg静滴地塞米松,在体温正常48小时后再次发热,效果仍不理想.整个病程发热多数在晚饭后开始至凌晨或次日早,初期基本为隔天发热,中期发热频率增多,现在每天发烧39度以上,伴随严重的关节疼痛,并在最近一次的肝工检查中发现谷丙转氨酶,谷草转氨酶偏高,高热开始引起肝损伤目前医院已经扩大至发热待查,请专家判断是否为嗜血综合征,淋巴瘤等其他病症或还应作何种检查进一步明确什么病情...

5db4e03个回答2009-11-09 08:37