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穆医师

病情描述:
你好朋友,一般认为摄入高脂饮食或长期大量吃糖,淀粉等碳水化合物,使肝脏脂肪合成过多;慢性感染,以及酒精中毒,致使肝内脂肪氧化减少;长期小病大养,缺乏运动,使肝内脂肪输入过多;患肝炎好转以后,饮食量增加,使体重明显增长,肝内脂肪也大大增多;患肝炎有恐惧心理和悲观情绪,中枢神经调节失常,也可引起肝内脂肪堆积,形成脂肪肝. 病人只要注意坚持体育锻炼,适当减少食量,控制体重增长,特别是减少脂肪和糖类的摄入,多食些豆制品和含有B族维生素的食物,增加体育锻炼和活动量,就能使病情好转或停止发展.如果饮食调整和锻炼无效时,可考虑使用中,西药物治疗,绝大多数患者都是可以恢复正常的.化验检查血胆固醇增高时,可选用:胆碱,蛋氨酸,肌醇,降脂平,去脂舒,脉康,首乌,脉安冲剂,益寿宁和心脉通等药物; 甘油三酯增高时,可选用:非诺贝特,肝得健,吉非罗齐,必降脂,多烯康,月见草油,安妥明,烟酸,维丙胺,水飞蓟素,血脂平和糖肝脂等. 药物治疗停药后,血脂又可回升,还可能产生一些副作用.用“果丹皮”和红果酱等酸性果品作零食吃,既可降脂,又无副作用,是治疗高脂血症和脂肪肝的好方法

2009-08-30 10:53

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罗医师

病情分析
脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,易被忽视.据记载,约25 %以上的脂肪肝患者临床上可以无症状.有的仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状.因此目前脂肪肝病人多于体检时偶然发现.中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振,疲倦乏力,恶心,呕吐,体重减轻,肝区或右上腹隐痛等.肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧,边缘钝,表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌.当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀,肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛,发热,白细胞增多,易误诊为急腹症而作剖腹手术.脂肪囊泡破裂时,脂肪颗粒进入血液也可引起脑,肺血管脂肪栓塞而突然死亡.若肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆管时,门静脉血流及胆汁排泄受阻,出现门静脉高压及胆汁淤积.因急性化学物品中毒,药物中毒或急性妊娠期脂肪肝,其临床表现多呈急性或亚急性肝坏死的表现,易与重症肝炎相混淆.此外,脂肪肝病人也常有舌炎,口角炎,皮肤淤斑,四肢麻木,四肢感觉异常等末梢神经炎的改变.少数病人也可有消化道出血,牙龈出血,鼻衄等.重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水肿,电解质紊乱如低钠,低钾血症等,脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可做肝活检确诊. 到目前为止,西药尚无防治脂肪肝的有效药物,以中药长期调理性的治疗最好.中药中以制何首乌和山楂最好,这两种药能降低血脂,防止胆固醇在肝内沉积,如服用嵩山首乌茶,一般需要1-3月可以见效,B超为检验效果的依据.西药常选用保护肝细胞,去脂药物及抗氧化剂等,如维生素B,C,E,卵磷脂,熊去氧胆酸,水飞蓟素,肌苷,辅酶A,还原型谷胱甘肽,牛磺酸,肉毒碱乳清酸盐,肝泰乐,以及某些降脂药物(例如:肝旨清) 等等.上述药物虽然很多,但大多仍需要进一步验证其疗效以及安全性,因此,应在医生指导下正确选用,切不可滥用.但一般而言,如果仅仅是脂肪肝,而不是肝性脑病,以上药物中维生素B,C,E,卵磷脂,肌苷,辅酶A,还原型谷胱甘肽,牛磺酸,肉毒碱乳清酸盐等维生素及内源性氨基酸类的药物安全性非常高,而且也不会像联苯双酯类的药物停药后还出现反弹.

2009-08-30 10:54

计医师

病情分析
你好脂肪肝前期是没有什么症状的治疗一般都是降脂治疗和饮食控制降脂治疗 可以 服用 辛伐他定片一天一次 一次一片另外可以用点 活血化瘀的的中成药比如 银杏叶片啊什么的 都可以的个人护理要注意勤洗手多喝水注意个人卫生保持良好的房间通风和空气的湿度不要过于的食用辛辣刺激和过于油腻的食物还要注意餐具的消毒清洁等等保持一个良好的积极乐观向上的精神状态和早睡早起的好的生活习惯以上回答仅为个人意见仅供参考

2009-08-30 11:00

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