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宿医师

病情描述:
甲亢病人一般都会逐渐出现一些自觉症状和体征.甲亢是影响全身多系统多器官的疾病,其临床症状和体征有以下三点较为突出,掌握这些甲亢的典型症状和体征,就有可能及时发现甲亢,并做出明确诊断.(1)甲状腺激素过多所致的症状和体征:①心率快是持续的,休息和睡眠时也不能降至正常,不易为一般药物所缓解.②怕热不分冬夏,往往有持续低热,体温一般不超过38C③多汗,皮肤湿润是全身性的,特别是胸腹部,手足心.④食欲亢进而体重反而下降,消瘦.⑤大便次数增多,粪量多,不成形,但不是水泻,也无浓血.⑥手,舌有细微而快速的震颤.⑦易兴奋,易激动,性情急躁,多语好动.⑧收缩压增高,舒张压正常或降低,脉压增大.⑨部分病人可出现早搏,心房纤颤等心律失常,以及心力衰竭.(2)甲状腺肿大,呈弥漫性或结节性肿大,常有震颤和血管杂音.甲状腺肿大程度和病情轻,重程度并不相平行.(3)甲亢眼病,可有眼睑退缩,眼球突出和眼肌麻痹三种表现,多为对称性,也可单侧突出.眼球突出程度与甲亢病情轻,重程度不相平行.如果发现上述甲亢的典型症状和体征就可能是患了甲亢病,应及时到医院做有关的检查以明确诊断.在医院,医生根据病人的症状和体征一般先安排做血清TT3,TT4,FT3,FT4,yT3,S-TSH,TRAb检查.如果发现血清TT3,TT4,FT3,FT4,YT3水平增高(部分病人只有TT3,FT3增高),S-TSH水平降低,TRAb阳性,甲亢(多为毒性弥漫性甲状腺肿)的诊断基本上可以确定.如果TT3,TT4,FT3,FT4,yT3水平无明显增高,还可以进一步做TRH兴奋试验,甲状腺吸131碘率及甲状腺抑制试验等以帮助诊断.

2009-07-20 08:54

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ab13fe

病情分析
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2011-05-22 21:46

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