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越医师

病情分析
你好,你说的应该是腰2椎体压缩性骨折.胸腰椎损伤,尤其是胸腰段结合部位的损伤是最常见的脊柱损伤.由于胸腰椎处于身体的中心,一旦损伤,稳定性的重建和维持是至关重要的.首先明确骨折是否属稳定,是否有脊髓,马尾和脊神经根损伤,损伤程度怎样,然后再制定治疗方案.基本按照骨折的处理原则进行,即复位,固定,炼功活动和药物治疗.凡椎体压缩超过椎体厚度的l/2,粉碎性,或骨折伴有脱位,附件骨折或韧带撕裂的均属不稳定性骨折.这类骨折多系强烈暴力造成,脊柱的稳定性遭到破坏,多合并韧带撕裂及脊髓或脊神经根损伤,在治疗上较困难,大多需要手术.手术方式主要有复位与矫形,椎管扩容与减压,固定与融合.目前治疗胸腰椎损伤的主要术式是后路椎弓根钉内固定术,胸椎前路Ventrofix内固定术.根据螺钉的连接方式分为棒系统,板系统和框架系统.棒系统由于需要更少的植入空间,最常应用于临床.你的L2压缩骨折适合应用椎弓根钉棒内固定术.

2009-09-15 10:51

蔺医师

病情分析
腰椎压缩性骨折是老年能常患的脊柱损伤之一,年轻人多因高处坠落伤引起.骨折分为稳定骨折和不稳定骨折稳定骨折:为椎体前方压缩不超过椎体厚度1/2,不合并附件骨折或韧带撕裂.这类骨折对脊柱稳定性影响不大,治疗上也比较简单,多用保守治疗,预后较好.不稳定骨折为椎体压缩超过椎体厚度1/2,粉碎性,或骨折伴有脱位者.这类骨折多系强烈暴力造成,脊柱稳定性遭到破坏,多合并脊髓或脊神经根损伤,在治疗上大多需要手术治疗.手术的话,多行腰椎减压椎弓根钉内固定,手术中会将压缩段骨折撑开,能够恢复脊柱生理弯曲,起到解除压迫的作用,对不稳定骨折效果较好.压缩性骨折经手术治疗,预后还是不错的.

2009-09-15 10:55

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