全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
脑血栓的饮食治疗原则 (1)限制脂肪摄入量.每日膳食中要减少总的脂肪量,增加多不饱和脂肪酸,减少动物脂肪,使P/S比值达到1.8以上,以减少肝脏合成内源性胆固醇.烹调时不用动物油,而用植物油,如豆油,花生油,玉米油等,用量每人每日25克,每月在750克以内为宜.要限制食物的胆固醇,每日每人应在300毫克以内,也就是说,每周可吃3个蛋黄. (2)控制总热量.如果膳食中控制了总脂肪的摄入,血脂是会下降的,肥胖或超重患者的体重也会下降,最好能够达到或维持理想体重,这样对全身各内脏的生理功能有益. (3)适量增加蛋白质.由于膳食中的脂肪量下降,就要适当增加蛋白质.可由瘦肉,去皮禽类提供,可多用鱼类,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆腐,豆干,对降低血液胆固醇及血液粘滞有利. (4)限制精制糖和含糖类的甜食,包括点心,糖果和饮料的摄入.随着饮料工业的发展,各种含糖饮料不断增加,当地多饮用含糖饮料后,体内的糖会转化成脂肪,并在体内蓄积,仍然会增加体重,血糖,血脂及血液粘滞度,对脑血栓的恢复极为不利,所以也要控制饮料的应用.如脑血栓的病人同时患有糖尿病并应用降糖药而产生低血糖时,可适当饮用饮料以防止血糖继续下降,当一过性低血糖缓解后,就不要再饮甜饮料了. 现在许多厂家生产保健型饮料,其中以低糖饮料为主.用一些甜味剂来替代蔗糖,受到了人们的欢迎,满足了喜甜食人的要求和口感.常见的甜味剂有阿斯巴甜,甜菊甙等.其甜度是蔗糖的几十倍,用量小,不产生热量,无毒,体内不吸收,能够从肾脏随尿液排出体外.许多动物实验证明,阿斯巴甜无致癌性.可以放在溶液和面点制作中. (5)脑血栓的病人有的合并高血压病,食盐的用量要小,要采用低盐饮食,每日食盐3克,可在烹调后再加入盐拌匀即可. (6)注意烹调方法.如果在烹调中放入盐,烹调出来的菜仍然很淡,难以入口.为了增加食欲,可以在炒菜时加一些醋,番茄酱,芝麻酱.食醋可以调味外,还可加速脂肪的溶解,促进消化和吸收,芝麻酱含钙量高,经常食用可补充钙,钙离子可增加血管内皮的致密性,防止脑出血有一定好处. (7)脑血栓的病人要经常饮水,尤其在清晨和晚间,清晨饮水可冲淡胃肠道,水分入血液后,随活动以汗液和尿液的形式排出体外.晚间活动量小,睡眠前饮水的最大好处是可以稀释血液,防止血栓栓塞. 二,脑血栓食物选择 (1)要增加膳食纤维和维生素C的食物,其中包括粗粮,蔬菜和水果.有些食物如洋葱,大蒜,香菇,木耳,海带,山楂,紫菜,淡茶,魔芋等食品有降脂作用. (2)平时宜吃清淡,细软,含丰富膳食纤维的食物,宜采用蒸,煮,炖,熬,清炒,氽,熘,温拌等烹调方法,不适宜煎,炸,爆炒,油淋,烤等方法. 脑血栓病人的家庭护理 脑血栓病人经急性期住院治疗,病情稳定并有一定程度的好转后,多数病人要回到家里继续治疗和进行康复训练.此时,护理就显得非常重要.如果护理得好,可使病人病情继续向好的方面转化,延长寿命.反之,则可加重病情,并引起多种并发症,有时,甚至危及病人生命.因此,为了使病人尽早康复,应注意做好家庭护理： 1 心理护理 脑血管病多发生于老年人,他们生活处理能力较差,再加上患有后遗症,对治疗易产生急躁情绪,或失去治疗信心,所以亲属在对病人进行护理时,要做到耐心,细心,随时了解病人心理活动,做病人的思想工作,使其增强战胜疾病的信心. 2 注意个人卫生： 要定时擦身,帮助病人更换衣裤,晒被褥.保持口腔卫生.偏瘫病人自己不能刷牙时,可用消毒纱布蘸温开水擦洗口腔,或用棉签,棉球蘸温盐水替病人擦净口腔各部,每日早,晚各1次. 3 注意预防褥疮： 长期卧床的偏瘫病人,且长时间保持某一固定位置或姿势,其身体受压部位,如下背及腰背部皮肤和软组织血循环受阻,营养不良,抵抗力差,致使局部皮肤发红,破溃,糜烂,溃疡,缍形成褥疮.严重时溃疡扩大加深,继发全身感染,可引起败血症而危及生命.为了预防褥疮,要注意改变卧床姿势,每隔2-3小时给病人翻身1次.床褥要保持平整,干燥,清洁,大小便后及时处理干净,使皮肤保持干燥,卫生.如局部皮肤开始发红,可用50%酒精涂擦,并轻轻环形按摩该处.也可用艾条灸局部,使皮肤微微发热.若已形成褥疮,应在医生指导下,按各期褥疮进行处理. 4 注意预防肺部感染： 偏瘫卧床病人抵抗力差,容易发生肺部感染.因此,要特别小心 避免受凉,防止感冒,否则上呼吸道感染后痰液不易咳出,极易向下呼吸道蔓延引起肺部感染. 5 注意大小便的处理： 有些偏瘫病人大小便失禁.如不及时处理干净,容易引起泌尿系统感染.因此,必须注意经常更换垫布,保持局部清洁.如有肛周或皮肤发红,可用温水冼净,擦干,并涂以氧化锌糊剂以保护皮肤.如有大便秘结,应及时通便,可用开塞露或用肥皂水灌肠.饮食中增加纤维素摄入,可在一定程度上预防大便干结.中药番泻叶泡水代茶饮,具有较好的通便功能,不妨一试. 6 注意营养： 偏瘫患者由于无法照料自己和可能存在吞吐障碍,有相当一部分人处于营养不足或营养不良状态.因此,在家庭护理中要特别注意加强营养,保证病人蛋白质,维生素,纤维素和电解质的供给.吞咽障碍尚未完全恢复的病人,可吃一些软的固体食物.必要时应坚持押饲.如有条件,可请营养学专家会诊,以帮助确定最佳的供给营养的方式,如采用静脉营养还是经口营养,以保证患者在康复期得到所需的营养.不能一天到晚躺着或者不运动,这样会造成肌肉萎缩,以后就没办法再站立了,要注意清洁卫生,否则会造成痔疮和溃疡,还有,要注意大脑的保健,建议每天吃蜂乳忌食辛辣,多食蔬菜水果及豆制品等.平时可以在饮食中添加一些具有保健作用的天然植物,如： (1) 马齿苋.其中有一种叫奥米伽―3脂肪酸的物质, ①它可抑制体内血清胆固醇和甘油三酯的形成 ②它可使血管内皮细胞合成的抗炎物质-前列腺素增多,血小板形成血栓素A2减少,使血流粘度下降,抗凝血作用增加,起到预防血栓形成的作用.另外,马齿苋中还有钙离子,钾离子,进入血流后可直接作用于血管壁上,使血管壁扩张,阻止动脉管壁增厚,有效地保护血管免受损害. (2) 大蒜：大蒜的有效成分有多种.可以抑制动脉粥样硬化的发展,降低血脂,抗血栓,抑制血小板功能亢进.因大蒜对胃粘膜有较大刺激作用,故应少量常食. (3) 洋葱：具有降脂,降压,降胆固醇,预防血栓形成的作用.对高血压,高血脂,动脉硬化和血管栓塞有一定的预防和治疗效果. (4) 具有降脂作用的食物如绿豆,山楂,香菇等.具有降压作用的食物如芹菜,茄子,胡箩卜,荠菜(又称地菜,地花菜,芨菜,清明草,护生菜等),淡菜(又俗称水菜),海带,花生等. 6.调节情志 过于激动,紧张,忧郁常是本病发病地精神因素.因此,要注意调理情志,放松思想包袱和情绪,不使五志过激,化或生风.保持心情舒畅,调畅阴阳平衡,使气血畅达,脉络通和,是预防本病地重要措施之一.

2009-07-28 13:16