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病情分析
缺氧,缺血性脑病俗称脑瘫,其原因包括胎盘异常,胎位不正,宫内窘迫,早产,多胎,出生时窒息,以及新生儿缺氧缺血性脑病,核黄疸,感染,外伤,脑出血,脑部畸形等. 临床分为五种类： 1,痉挛型脑性瘫痪 是最典型和常见的类型.主要表现以双下肢为主的痉挛性截瘫获四肢瘫痪.患儿行走,站立困难,走路足尖着地呈剪刀步态.肌张力明显增高,腱反射亢进,可有病理反射.常伴有语言及智能障碍. 2,肌张力不全型脑性瘫痪 多见于幼儿,主要表现为肌张力明显降低.不能站立行走,头颈不能抬起,运动障碍明显,关节活动幅度过大,但腱反射活跃,可出现病理反射.常伴有失语及智能低下. 3,手足徐动型脑性瘫痪 多由核黄疸,新生儿窒息引起的基底核损害而发病.患儿表现为面,舌,唇及躯干肢体的舞蹈样或徐动样动作.伴有运动障碍和肌张力增高.　　 4,共济失调型脑性瘫痪 较为少见,是由于小脑发育不良所致,主要临床表现为肌张力低下,共济运动障碍,意向性震颤,构音障碍及运动发育迟缓.　　 5,混合型兼具上述各型某些特点.治疗上建议：1,宜采用综合性治疗,包括智力和语言训练,理疗,体疗,针灸,按摩,支架及石膏矫形.2,矫形手术仅适用于痉挛型,智力尚可,年龄在5岁以上,非手术治疗无效者.手术目的是减少痉挛,改善肌力平衡,矫正畸形,稳定关节.手术方法可分4类①后根神经切断术;②神经切断术：支配痉挛肌肉的神经分支切断术;③肌腱手术;④骨关节手术,希望我的建议对您有所帮助.

2009-08-23 13:53