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弘医师

病情分析
乙肝病毒最常用的血清学标志是: 乙肝表面抗原(HBsAg),乙肝表面抗体(抗-HBs),乙肝e抗原(HBeAg),乙肝e抗体(抗-HBe),乙肝核心抗体(抗-HBc).即两对半,或称乙肝病毒5项.(1)乙肝表面抗原:是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志.它可存在于患者的血液,唾液,汗液,泪水,鼻咽分泌物,精液及阴道分泌物中.在感染乙肝病毒后2~6月,当丙氨酸氨基转移酶升高前2~8周时,可在血清中测到阳性结果.急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴;慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性.(2)乙肝表面抗体:是对乙肝病毒免疫和保护性抗体.常在乙型肝炎恢复后期出现阳性.此时乙肝表面抗原已转阴数月.血清中乙肝表面抗体滴度越高,保护力越强,持续时间也越长(3~5年以上).再次感染乙肝病毒后,乙肝表面抗体可在2周内滴度明显升高.但也有乙肝表面抗体阳性而又发生乙型肝炎者,这种情况可能为不同亚型感染.90%接受乙肝疫苗注射者的乙肝表面抗体可转阳.(3)乙肝e抗原:在乙肝病毒感染后表面抗原阳性同时或其后数日可测得乙肝e抗原.乙肝表面抗原在血内高峰期亦是乙肝e抗原的高峰期.在肝炎症状出现后10周内逐渐下降,在乙肝表面抗原转阴前可先转阴.如果乙肝e抗原阳性,则可发展为慢性持续性感染.乙肝e抗原阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强.在慢性乙型肝炎患者中,乙肝e抗原指标转阴而乙肝e抗体转阳过程中临床上可出现明显的肝功能恶化.(4)乙肝e抗体:在乙肝e抗原转阴后数月出现乙肝e抗体阳性.乙肝e抗体阳性预示患者的传染性已显著或相对降低.病毒复制程度已降低或明显缓解.近年发现个别乙肝e抗体阳性,但乙肝病毒核糖核酸(HBVDNA) 亦为阳性者的病情迁延不愈,这是感染了变异的乙肝病毒所致,临床上不可忽视.(5)乙肝核心抗体:通常在乙肝表面抗原出现后3~5周肝炎症状出现前即可在血清中检出.高滴度的乙肝核心抗体阳性常标志乙肝病毒正在复制,有传染性.可持续存在数年至数十年.低滴度的乙肝核心抗体表示乙肝病毒既往感染.

2009-08-10 03:56

宓医师

病情分析
您好!乙肝血清标志物也就是人们常说的“两对半”,是用来检测是否患有乙型肝炎的血清学指标,只要包括乙型肝炎表面抗原(HBsAg),表面抗体(HBsAb),e抗原(HBeAg),e抗体(HBeAb),c抗体(HBcAb).检测乙肝血清标志物的目的就是来确定是否是乙型肝炎患者.

2009-08-10 04:00

空医师

病情分析
你好,乙肝血清标志物是指:乙肝相关的抗原及抗体,能反应乙肝病毒的复制,感染情况,有助于急性,慢性乙肝的鉴别,及抗病毒治疗的预后判断.建议最好检测定量的那种.请针对提问详细分析病情,提供合理化指导意见,复制粘贴部分不能超过50字.

2009-08-10 03:55

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