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溥医师

病情分析
败血病是由致病菌侵入血液循环引起的,医学上又称败血症.细菌侵入血液循环的途径一般有两条:一是通过皮肤或粘膜上的创口;二是通过疖子,脓肿,扁桃体炎,中耳炎等化脓性病灶.患有营养不良,贫血,糖尿病及肝硬变的病人因抵抗力减退,更容易得败血症.致病菌进入血液以后,迅速生长繁殖,并产生大量毒素,引起许多中毒症状.其主要表现有:   1,感染中毒症状   大多起病急骤,先有畏寒或寒战,继之高热,热型不定,弛张热或稽留热;体弱,重症营养不良和小婴儿可无发热,甚至体温低于正常.精神萎靡或烦躁不安,严重者可出现面色苍白或青灰,神志不清.四肢末梢厥冷,呼吸急促,心率加快,血压下降,婴幼儿还可出现黄疸.   2,皮肤损伤  部分患儿可见各种皮肤损伤,以瘀点,瘀斑,猩红热样皮疹,尊麻疹样皮疹常见.皮疹常见于四肢,躯干皮肤或口腔粘膜等处.脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑;猩红热样皮疹常见于链球菌,金黄色葡萄球菌败血症.   3,胃肠道症状 常有呕吐,腹泻,腹痛,甚至呕血,便血;严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水,酸中毒.   4,关节症状 部分患儿可有关节肿痛,活动障碍或关节腔积液,多见于大关节.   5,肝脾肿大 以婴,幼儿多见,轻度或中度肿大;部分患儿可并发中毒性肝炎;金黄色葡萄球菌迁徙性损害引起肝脏脓肿时,肝脏压痛明显.   6,其他症状 重症患儿常伴有心肌炎,心力衰竭,意识模糊,嗜睡,昏迷,少尿或无尿等实质器官受累症状.金黄色葡萄球菌败血症常见多处迁徙性病灶;革兰阴性菌败血症常并发休克和DIC. 瘀点,瘀斑,脓液,脑脊液,胸腹水等亦可直接涂片,镜检找细菌.血培养或骨髓培养可阳性.当败血症伴有多发性脓肿时称为脓毒败血症. 败血症的临床表现随致病菌的种类,数量,毒力以及患儿年龄和抵抗力的强弱不同而异.轻者仅有一般感染症状,重者可发生感染性休克,DIC,多器官功能衰竭等.

2009-08-08 18:51

安医师

病情分析
您好, 败血病虽然和白血病只有一字之差,但是差别确实很大. 从病因上讲,败血病是由于细菌进入血液循环,并在血液中生长繁殖,产生毒素从而引起的一种全身性的严重感染.而白血病则是由于骨髓增生异常,不能产生正常的血液细胞,大量的白血病细胞释放到血液中而引起的自身性疾病. 从症状上讲,败血病有中毒症状,表现为发热,严重毒血症状,皮疹,肝脾大等,主要为感染症状,其次有皮肤损伤,胃肠道症状,关节症状等.而白血病则是感染发热,出血,贫血,淋巴结和肝脾肿大,也可有神经系统,心脏和呼吸系统等症状. 从检查上讲,败血病通过脓液,瘀斑,胸腹水涂片,镜检找细菌;血培养呈阳性即可确诊.而白血病主要是通过骨髓细胞学检查,染色体,免疫分型,融合基因等手段确诊的. 其一个比较大的区别就是愈后了,只要清楚了致病菌,败血病是完全可以治愈的,而白血病治愈的概率很小很小,多为通过化疗达到完全缓解后继续化疗诱导缓解,骨髓移植可以希望治愈,但成功率不过60%. 再一个是费用,白血病费用相当高,就像个无底洞. 所以,两者比起来,败血病并不可怕,关键是要积极治疗,断不可延误病情. 希望您能够满意!

2009-08-08 18:50

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