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冯医师

病情分析
朋友大概说的是甲状腺功能亢进症.如果你有代谢旺盛的症状,如消瘦,便频,出汗多,心慌等症状,可以去医院检查一下甲状腺功能,看是不是正常.

2009-08-06 16:00

鱼医师

病情分析
你好:考虑是甲状腺功能亢进也就是甲亢的可能性比较大.建议做一个甲状腺功能五项检查,包括:血清总T3(TT3)测定,血清总T4(TT4)测定,血清游离T3(FT3)测定,血清游离T4(FT4)测定,血清反T3(rT3)测定. 甲亢的诊断标准 1,高代谢症状和体征;2,甲状腺肿伴或不伴血管杂音;3,血清FT4增高,TSH减低. 具备以上三项诊断即可成立.应注意的是,淡漠型甲亢的高代谢症状不明显,仅表现为明显消瘦或心房颤动,尤其在老年患者;少数患者无甲状腺的体征;T3型甲亢仅有血清T3增高. 而血清甲状腺素的正常值:三碘甲状腺原氨酸(T3)1.8~2.9nmol/l,甲状腺素(T4):成人65~155nmol/L,促甲状腺素(TSH):参考值0.20―4.90;游离T3(ft3) :3.0―9.0 游离T4(ft4):6.60―24.8 内科治疗:治疗甲亢病人首先应减少精神紧张以及避免各种刺激,保证充分休息,必要时使用镇静剂如地西泮(安定),巴比妥类等;给以高热量,高蛋白和高维生素饮食;心动过速者可用曾茶洛尔(心得安)等药物. 同时还应给予下列治疗: 1)抗甲状腺药物.常用他巴唑口服,每日3次,每次10毫克,当减至2.5―5毫克/次时,以此量维持不少于1年,总疗程需1.5―2年.其他药物应用期间,应2―4周复查一次白细胞计数及分类计数,若白细胞低于3×109/L或中性粒细胞低于5×109/L时应考虑暂时停药,换药考虑或加用泼尼松治疗. 2)放射性131碘治疗适用于年龄大于35岁,不宜使用抗甲状腺药物治疗,不宜手术或手术后复发者. 3)甲状腺人部分切除适用了各种非手术治疗无效的患者. 4)介入治疗适用于各年龄段,各种情况下的甲亢病人,并具有安全可靠,疗程短,不复发等特点, 上述治疗时的各种人并发症手术治疗方法:甲状腺次全切除术后复发率低,但手术为破坏性不可逆治疗,且可引起一些并发症,应慎重选择,同位素治疗:用放射性碘破坏甲状腺组织而达到治疗目的,中度甲亢,年龄在20岁以上,应首选此疗法

2009-08-06 15:59

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