病情描述（女，） 患者性别:男患者年龄:55主要症状:腹部疼痛,小肚子肿起.发病时间:一周前.化验检查结果:检查所见:肝脏形态大小未见明显异常,被膜光滑,肝脏回声弥漫性增粗增强,肝内可见数个大小不等的偏强回声,大者大小约6.1×5.1CM,边界欠清晰,内部回声不均匀,周边及内部可见少许血流信号.肝内胆管显示欠清晰,门脉主干不宽,肝内外胆管未见扩张.肝前液平1.8CM.-胆囊大小形态未见明显异常,壁厚0.3CM,欠光滑,内未见明显异常.胆总管内径0.4CM.-脾脏肋间厚4.9CM,脾长12.4CM.脾前可见游离无回声,最深约为3.0CM.-胰腺大小,形态未见明显异常,实质回升均匀.-左肾缺如（切除术后）右肾大小形态未见异常,集合系统排列规则,皮髓质分界清晰,双肾血供丰富.盆腔内可见游离无回声,最深约9.0CM,内见肠管漂浮.印象: 肝脏多发实性占位.腹水脾大建议行其他影像学检查,请结合临床....
cbc4355f2个回答2009-08-04 02:12
病情分析
你好!应考虑是原发性肝癌,需要做AFP CEA或做肝脏穿刺病理活检检查确诊,或到上海的肝胆医院或肿瘤 医院诊治.及时诊治不要耽误病情.
2009-08-04 02:13
病情分析
您好!超声显示“肝脏回声弥漫性增粗增强”说明肝脏实质有损害,有早期肝硬化的表现,尤其是大部分慢性乙型肝炎患者的肝脏B超都会有此表现的.“肝内可见数个大小不等的偏强回声,大者大小约6.1×5.1CM,边界欠清晰,内部回声不均匀,周边及内部可见少许血流信号.”由这个结果看来不能排除是肝癌的可能性,最好做个增强CT.查个肝癌的特异性肿瘤标志物,甲胎蛋白即AFP,如果此项指标大于400,很可能是原发性肝癌.如果不高或不是太高,可以查下其他的肿瘤标志物,比如常见的是CEA,CA125,CA199,CA50等,也有可能是转移性肝癌.“肝前液平1.8CM.”说明肝前有积液.“脾脏肋间厚4.9CM,脾长12.4CM.脾前可见游离无回声,最深约为3.0CM”说明脾脏大,脾前有积液.“盆腔内可见游离无回声,最深约9.0CM,内见肠管漂浮”说明盆腔也有积液.总之,从B超结果看肝脏恶性肿瘤的可能性较大,最好做个肝胆胰脾的增强CT,再结合患者的临床症状以及肿瘤标志物来进行诊断.
2009-08-04 02:15